Хронический ринит
Хронический ринит или насморк – распространенное заболевание слизистой оболочки носа. Оно развивается на фоне инфекции, в результате переохлаждения или вдыхания пыльного воздуха.
Если острую форму болезни лечили неправильно, развивается хроническая форма. По статистике, патология затрагивает пятую часть населения планеты.
Причины
Слизистая оболочка – защитное препятствие от попадания в дыхательные пути инфекций, пыли и других загрязнителей. На поверхности клеток находятся ворсинки, задерживающие крупные частицы грязи и пыли. Выделяющаяся слизь препятствует проникновению внутрь организма инфекционных агентов.
Ринит возникает, когда слизистая оболочка воспаляется. Причины, по которым это происходит, можно разделить на внешние и внутренние. К внутренним относят патологии эндокринной, сердечно-сосудистой систем, аллергию, патологии ЛОР-органов. Внешними причинами могут быть раздражение пылью, химическими веществами, дымом, сухостью воздуха, перепадом температур. Пылевые частицы травмируют слизистую и нарушают физиологическое очищение.
Неблагоприятное воздействие оказывает курение, особенно если курящий находится в помещении. В этом случае дым от сигареты попадает сразу в нос. Еще одна распространенная причина хронического насморка – чрезмерное увлечение сосудосуживающими каплями. При длительном применении они истончают слизистую, нарушают процесс очищения.
Симптомы
Хронический ринит – длительное заболевание. Обильно выделяется мокрота, нарушается дыхание. К признакам патологии также относятся:
- нарушение слуха, обоняния;
- зуб, сухость в носу, во рту;
- гнусавый голос;
- храп во время сна;
- кашель из-за стекающего по задней стенке глотки секрета.
При аллергическом насморке мокрота выделяется особенно обильно. Больной поминутно высмаркивается, зуд и жжение ощущаются не только в носу, но и в глазах. Общее состояние и температура тела остаются в норме.
Атрофический и гипертрофический ринит, наоборот, характеризуются сухостью слизистой, образованием корочек, возможна кровоточивость. Заложенность носа сопровождается отечностью. Сосудосуживающие капли при этих формах ринита не помогают.
Независимо от разновидности насморка возникает эффект гипоксии. У больного нарушается дыхание, сон, он не может сосредоточиться, страдает внимание, появляются головные боли. Пропадает обоняние, возникают проблемы с вкусовыми ощущениями.
Осложнения
Длительный насморк влечет серьезные проблемы со здоровьем. К наиболее распространенным осложнениям относятся:
- проблемы со слухом;
- ларингит;
- трахеит;
- пневмония;
- бронхит;
- воспаление евстахиевой трубы, отит;
- у детей – аденоидит.
Большинство перечисленных заболеваний рецидивируют. Если своевременно не вылечить ринит, придется приступать к терапии его осложнений.
Классификация
В зависимости от морфологических изменений выделяют типы ринита:
- катаральный – характеризуется отеком слизистой, ее разбухание, увеличением количества слизистых выделений, заложенность носа ощущается в обеих ноздрях;
- атрофический – слизистая оболочка истончается, кровоточит, травмируется, покрывается корками, нарушается обоняние;
- гипертрофический – слизистая носа разрастается, ходы сужаются, не пропускают достаточно воздуха, но обильного выделения слизи нет;
- вазомоторный – характеризуется частыми слизистыми выделениями, чиханием, зудом.
Вазомоторный ринит бывает аллергическим и нейроэндокринным. Аллергический насморк возникает как реакция на внешние раздражители, например, пыль, шерсть домашних животных, бытовую химию. Симптоматика и фазы обострения сезонные и связаны с активностью аллергена. Нейроэндокринный развивается в результате расстройства нервной вегетативной системы, и слизистая начинает реагировать на любые раздражители.
Группа риска
Хронический ринит – распространенное заболевание, но существуют группы людей, у которых риск возникновения патологии выше:
- работники вредных производств;
- лица, склонные к аллергии;
- строители, пожарники и другие рабочие и служащие, часто сталкивающиеся с пылью, дымом, перепадами температур;
- люди, часто подверженные вирусным заболеваниям;
- лица с ослабленным иммунитетом;
- проживающие в неблагоприятной экологической обстановке.
Этим людям необходимо следить за здоровьем и лечить насморк при первом его появлении.
Выбрать оборудование
Диагностика
При появлении насморка многие не стремятся обращаться к врачу, занимаясь самолечением. В то же время ринит может привести к осложнениям, поэтому затягивать не стоит. Нужно сразу посетить ЛОРа и рассказать о симптоматике.
Доктор осматривает пациента и выслушивает жалобы. Для осмотра слизистой используется риноскопия. Чтобы выяснить причину заболевания, берется мазок из пазух носа для выявления возбудителя. При подозрении на аллергический ринит делаются аллергопробы. Это может быть кожный тест или анализ крови по усмотрению врача.
Лечение
Успешная терапия насморка зависит не только от квалификации врача, но и от дисциплинированности пациента. Полностью излечить патологию удается не всегда, но курс медикаментов и физпроцедур снижает количество обострений.
Лечение ринита проводится комплексно. Оно может быть консервативным или хирургическим. В рамках консервативного лечения назначают:
- очищение и орошение слизистой раствором морской соли или физраствором;
- использование сосудосуживающих каплей для носа;
- физиотерапевтические методы (прогревание, УФО);
- антибиотики, дезинфицирующие средства;
- антигистаминные препараты при аллергии.
С особой осторожностью нужно применять сосудосуживающие медикаменты. Оптимальный срок – 3-5 дней не более 2 раз в сутки, затем от них следует отказаться. Детям лекарства предлагают в крайнем случае, когда нужно срочно облегчить дыхание.
Особое внимание медики уделяют увлажнению слизистой оболочки носа. Средства для этого изготавливаются на основе морской воды или соли. Медикаменты бывают гипертоническими и изотоническими. Они различаются процентным содержанием соли. Изотонические подходят для ежедневного применения в профилактических целях. Гипертонические применяются для снятия отечности.
При бактериальном поражении слизистой назначаются антибактериальные и дезинфицирующие средства. Если причиной насморка стала инфекция, выделяется зеленовато-желтая слизь.
При гипетрофическом рините важно своевременно остановить разрастание слизистой. Для этого применяются вяжущие противомикробные медикаменты, а также физиотерапевтические процедуры: криодеструкция, радиоволновое и ультразвуковое лечение.
При аллергическом рините нужно снизить чувствительность слизистой к аллергену. Для этой цели используются антигистаминные препараты разных поколений. Последние средства не вызывают сонливости, не влияют на нервную систему.
Хороший эффект при насморке дает физиотерапия:
- облучение ультрафиолетом – уничтожает патогенные бактерии;
- УВЧ – нормализует кровообращение, ускоряет восстановление слизистой;
- терапия лазером – оказывает более мягкий антибактериальный эффект, чем ультрафиолет.
К хирургическому вмешательству прибегают, если нужно удалить полипы, исправить носовую перегородку. Операции малоинвазивные благодаря современным достижениям медицины и использованию радиоволн, ультразвука, лазера, жидкого азота. Эти методы препятствуют кровотечению, ускоряют заживление.
Профилактика
Для профилактики насморка медики советуют следующие меры:
- своевременно обращаться к врачу для лечения болезней ЛОР-органов;
- сделать операцию по исправлению носовой перегородки;
- ограничить контакт с потенциальными аллергенами;
- соблюдать гигиену, увлажнять слизистую носа;
- исключить вредные привычки и вести здоровый образ жизни;
- не использовать без надобности сосудосуживающие капли.
Соблюдение этих простых мер поможет снизить риск развития хронического насморка.
Прогноз
Хотя лечение насморка длительное, при соблюдении врачебных рекомендаций и настойчивости больного удается избавиться от заболевания или сократить количество обострений в год. Неблагоприятный прогноз с осложнениями возникает только при отсутствии лечения.
Хронический ринит осложняет жизнь. Он препятствует нормальному дыханию, создает психологические проблемы. Избавиться от них можно с помощью грамотного лечения.
Загрузка...
