Главная Пульмонология Пневмофиброз - осложнения и последствия
Пульмонология
29 марта, 22

Пневмофиброз — осложнения и последствия

Пневмофиброз – образование рубцов в легочной ткани, ведущих к нарушению дыхания. Медицинский термин состоит из двух слов: «пневмо» — легкое, «фиброз» — рубец. Легочная ткань заменяется соединительной, которая не может снабжать кровь кислородом.

Содержание
  1. Причины
  2. Симптомы
  3. Осложнение
  4. Классификация
  5. Выбрать оборудование
  6. Группа риска
  7. Диагностика
  8. Лечение
  9. Профилактика
  10. Прогноз

Изменения происходят на фоне имеющихся в организме заболеваний. Если не начать лечение, развивается цирроз легкого, дыхательные органы деформируются и не могут выполнять свою функцию.

Причины

Фиброз легких не самостоятельное заболевание, а симптом или следствие одной из 200 патологий органов дыхания. Болезни сопровождаются воспалением и последующим рубцеванием легочной ткани.

Медики выделяют 5 потенциальных причин развития пневмофиброза:

  • сильные медикаменты, влияющие на состояние легких (митотрексат, химиотерапия, амиодарон и другие);
  • облучение вследствие терапии онкологии;
  • воздействие плесени и других микроорганизмов, поражающих легочную ткань (в т.ч. зигомикоз легких);
  • аутоиммунные состояния, при которых поражается соединительная ткань;
  • воздействие пыли, волокон, веществ, которые могут вызвать пневмофиброз;
  • застой крови в сосудах легких;
  • последствия туберкулеза, муковисцидоза, саркоидоза или сифилиса;
  • аллергические заболевания, затрагивающие легочную ткань;
  • травмы грудной клетки.

Курение и вдыхание токсических веществ также ведет к изменениям легочной ткани.

Симптомы

Симптоматика зависит от стадии заболевания и его разновидности. Но существуют признаки, указывающие на пневмофиброз:

  • Сухой кашель и одышка. Симптомы усиливаются по мере развития заболевания. Одышка сначала ощущается при физических нагрузках, но затем начинает проявляться и в спокойных состояниях. При усилении симптоматики появляется кровохарканье.
  • Изменение формы кончиков пальцев. Из-за нехватки кислорода они становятся похожи на барабанные палочки, утолщаются. 
  • Общая слабость, потеря веса. 
  • Гипертрофия мягких тканей. Постепенно они утолщаются.
  • Перепады температуры тела.
  • Набухание шейных вен. Из-за скопления жидкости в организме развиваются отеки голеней, гидроторакс, асцит (скопление жидкости в брюшной полости).

В более поздних стадиях появляется набухание шейных вен. Но симптомы не обязательно указывают на пневмофиброз. Перечисленные признаки могут быть проявлениями других заболеваний, поэтому всегда требуется тщательная диагностика.

Осложнение

Если не проводить лечебные мероприятия, осложнения могут быть весьма серьезными, вплоть до летального исхода. У больного все больше усиливается одышка. Он чувствует резкую нехватку воздуха, снижается работоспособность и умственная активность.

Постепенно развивается цирроз легких, объем здоровой легочной ткани уменьшается, наступает дыхательная недостаточность.

Классификация

Патологические ткани легкого могут находиться в отделах органа или чередоваться со здоровыми. В зависимости от локализации пневмофиброз делят на:

  • Прикорневой. Уплотнения образуются у основания органа, если человек переболел бронхитом или пневмонией. Патология может развиться даже спустя несколько лет после перенесенного заболевания.
  • Диффузный. Поражения множественные, на ткани легкого нет здоровых участков. Если патология прогрессирует, может появиться абсцесс. Диффузная разновидность опасна рецидивами, которые могут беспокоить на протяжении всей жизни. Из-за значительного уменьшения легочного объема страдает дыхательная функция.
  • Локальный. Легочные рубцы размещаются только в некоторых местах. В целом легочная ткань остается работоспособной, выполняет функции, поэтому больной ведет обычный образ жизни без ограничений.
  • Очаговый. Изменения происходят в незначительных по площади участках. 
  • Базальный. Разновидность патологии диагностируют с помощью рентгена. Дыхательные органы поражаются у основания. Результат при лечении дает дыхательная гимнастика и некоторые народные средства.
  • Ограниченный. Незначительное поражение легких, при котором орган сохраняет свою функцию.
  • Линейный. Развивается в результате воспалительных процессов дыхательной системы. Причиной могут стать бронхит, туберкулез и другие серьезные болезни.
  • Интерстициальный. Для данной разновидности характерна усиленная одышка. Причиной болезни становится воспаление в кровеносной системе.
  • Постпневмонический. Фиброзная ткань разрастается в результате перенесенной пневмонии или другой инфекционной патологии.
  • Тяжистый. Этот вид заболевания становится следствием хронических процессов, происходящих в легких. 
  • Умеренный. Характеризуется незначительными поражениями легочной ткани.
  • Апикальный. Отличается тем, что локализуется в верхней части органа.

В зависимости от формы протекания фиброз может быть прогрессирующим, последний не имеет выраженной симптоматики. Больной может вести активный образ жизни. 

Выбрать оборудование

Прогрессирующая форма гораздо серьезнее. Она приводит к осложнениям и абсцессу. Больному требуется тщательное лечение. Рецидивы патологии могут возникать в течение всей жизни.

Группа риска

Пневмофиброз развивается не слишком часто, даже если человек переболел инфекционным заболеванием. Но есть категории людей, которым стоит регулярно проходить обследование и делать флюорографию:

  • пациенты, перенесшие в любой период своей жизни пневмонию или бронхит;
  • больные с тяжелыми инфекционными или онкологическими заболеваниями легких;
  • люди, работающие на вредных производствах, имеющие дело с животными, птицами;
  • пациенты, прошедшие химиотерапию или облучение;
  • люди с травмами грудной клетки;
  • проживающие в неблагоприятных с точки зрения экологии районах. 

У перечисленных групп людей существенно повышается риск формирования легочных рубцов.

Диагностика

Осмотром пациента и последующим лечением занимается пульмонолог. На первом визите врач расспрашивает больного о жалобах, собирает анамнез, прослушивает фонендоскопом. Для уточнения диагноза назначаются инструментальные исследования:

  • КТ и МРТ;
  • рентген;
  • ПЦР;
  • спирометрия;
  • вентиляционная сцинтиграфия;
  • бронхоскопия и другие.

Эти процедуры определяют локализацию фиброза, наличие опухолей и склеротических изменений, разновидность заболевания. Для выявления кист проводится пневматизация, позволяющая определить количество воздуха в легочных полях.

Лабораторные анализы (анализы мочи и крови) дополняют картину и помогают подтвердить или опровергнуть диагноз.

Лечение

Если фиброз развился на фоне первичного заболевания, лечение направлено на устранение первопричины. Одновременно подбирается поддерживающая терапия. При наличии инфекции в организме рекомендуется курс антибиотиков.

Чтобы улучшить циркуляцию бронхов, назначаются лекарства для расширения просвета органа и выведения мокроты. На легкой стадии больной может проходить курс терапии дома: госпитализацию проводят только в случае тяжелого течения болезни.

Не существует метода, который дал бы 100%-ный результат выздоровления. Пневмофиброз может полностью не отступить и время от времени давать о себе знать. Предупредить новые обострения можно только с помощью регулярных обследований.

Профилактика

Чтобы избежать формирования рубцов легочной ткани, важно следовать правилам профилактики:

  • отказаться от вредных привычек;
  • увеличить физические нагрузки, заняться спортом;
  • проводить дыхательную гимнастику;
  • использовать респираторы при работе со строительными материалами, химическими веществами;
  • избегать контакта с аллергенами;
  • при первых симптомах заболеваний дыхательных органов обращаться за медицинской помощью.

Прогноз

Если лечение было начато своевременно, удается облегчить течение болезни. На легких стадиях удается вернуть пациента к привычному образу жизни. Если к терапии приступили слишком поздно, или заболевание протекает в тяжелой форме, могут развиться осложнения.

Пневмофиброз может стать опасным для жизни проявлением, если вовремя не обратить на него внимание. Важно не игнорировать симптомы и обратиться за помощью к врачу.

  1. Интерстициальные болезни легких: практическое руководство / Под ред. Н.А. Мухина. М.: Литтерра, 2007.
  2. Айсанов З.Р., Кокосов А.Н., Овчаренко С.И., Хмелькова Н.Г., Цой А.Н., Хронические болезни легких. Федеральная программа. РМЖ, 2001; №1: с. 9 – 33.
  3. Н. Косякова. Коварство постковидных осложнений. Хитросплетения пневмофиброза.// «Аргументы и Факты», 2021.
  4. American Thoracic Society. Idiopathic pulmonary fibrosis: diagnosis and treatment.
  5. Клинические рекомендации РФ 2013-2017. Идиопатический легочный фиброз.

Читать нас на Яндекс. Дзен
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Статью проверил эксперт - Ястребова Елена Вильевна. Образование: диплом по специальности "Лечебное дело", Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова (1981).

Список клиник:

- Ясный Взор на Удальцова
г. Москва, ул. Удальцова, д. 10
- Ясный Взор на Новомарьинской
г. Москва, ул. Новомарьинская, д. 15
- Ясный Взор на Неглинной
г. Москва, ул. Неглинная, д. 18, корп. 1
- Ясный Взор на Знаменских Садках
г. Москва, ул. Знаменские Садки, д. 7, корп. 1
- Ясный Взор на Главмосстроя
г. Москва, ул. Главмосстроя, д. 4, корп. 2
- Ясный Взор на Гиляровского
г. Москва, ул. Гиляровского, д. 10, стр. 1
- Ясный Взор на Бескудниковском бульваре
г. Москва, Бескудниковский бульвар, д. 32, корп. 5
- Ясный Взор на Бакунинской
г. Москва, ул. Бакунинская, д. 94
- Ясный Взор в Щелково
г. Щелково, ул. Московская, д. 27А
- Ясный Взор в 1-м Балтийском переулке
г. Москва, 1-й Балтийский пер., д. 3/25
- Юсуповская больница на Нагорной
г. Москва, ул. Нагорная, д. 17, корп. 6
- Юнимед-С на 26-ти Балканских комиссаров
г. Москва, ул. 26-ти Бакинских Комиссаров, д. 11

Вам может быть интересно

Выбрать оборудование

Статья:

Фиброма легких, что это такое?


    Ваша экспертность:

    Нет экспертности
    Студент
    Фельдшер
    Врач
    Доцент
    Доктор мед.наук


    “Нажимая на отправить” вы даёте согласие на оброботку персональных данных