Главная Коронавирус COVID-19 Вирусная пневмония при COVID-19
Коронавирус COVID-19
26 января, 21

Вирусная пневмония при COVID-19

COVID-19 – это представитель семейства коронавирусов. Медицина давно знакома с этой разновидностью вирусов. Коронавирус (Ковид-19) опасен тем, что может привести к воспалению легких. Заболевание становится причиной большого количества смертельных исходов. 

Содержание
  1. Причины
  2. Симптомы
  3. Отличие от бактериальной пневмонии
  4. Диагностика
  5. Лечение 
  6. Прогноз

Причины

Вирусная пневмония при COVID-19 возникает по причине проникновения нового типа коронавируса. При любом вирусном поражении организм ослаблен, поэтому присоединяется еще и бактериальная инфекция. В результате развивается вирусно-бактериальное воспаление легких.

Медики отмечают факторы, под воздействием которых возникновение пневмонии происходит чаще и приводит к последствиям. 

Больше всех рискуют заболеть люди пожилого возраста, те, у кого был или на данный момент есть диагноз — бронхиальная астма, туберкулез легких и прочие болезни дыхания, а также онкология, болезни:

  • эндокринных органов;
  • крови;
  • сердца и сосудов.

В группу риска входят люди, проживающие в экологически грязных районах и курильщики. 

Насколько быстро развивается вирус

Симптомы

Вначале заболевания у больного повышается температура до 38 градусов, чувствуется боль в горле, наблюдается сухой кашель, болит голова, во всем организме появляется слабость. Человек перестает чувствовать запахи и вкус. Так продолжается на протяжении недели, потом признаки усиливаются. 

У больного при дыхании и кашле возникают боли в груди, отмечается:

  • подъем температуры до 40 градусов. Если ее и удается сбить, то только на короткое время;
  • усиленное выделение пота.

Почти отсутствует мокрота, а если есть, она коричневого цвета. Человека мучает одышка, он не может полноценно дышать, ощущает нехватку воздуха. Это проявляется на 6-9 день после того как он заразился. Медики рекомендуют в эти дни наблюдать за своим состоянием, при возникновении одышки обращаться к врачу.

О том, что нарастает дыхательная недостаточность, можно судить по сине-фиолетовому окрасу носогубной области. Головной мозг в необходимом объеме не получает кислорода. Начинает путаться сознание, хочется спать, появляется паника, наблюдается взволнованность. При существенном кислородном голодании с человеком случается обморок.

Отличие от бактериальной пневмонии

От остальных разновидностей воспаления легких вирусная пневмония при Ковид-19 отличается тем, что человек не в состоянии нормально вобрать воздух. Ее классифицируют как негоспитальную нетипичную, значит, легкие поражает вирус и бактериальный агент, который не входит в число характерных представителей внебольничных инфекций.

В результате альвеолы становятся неэластичными, наблюдается развитие тромбозов и васкулита. Во многих случаях развивается двустороннее поражение органов и тканей.

Ткань легких поражается при почти полном отсутствии явной симптоматики. На снимках компьютерной томографии, которые были сделаны до того, как появились тяжелые признаки, изменений не видно. Они появляются тогда, когда больному становится очень плохо.  

Диагностика

Врач первоначально выслушивает жалобы, собирает анамнез. То, что пневмонию спровоцировал коронавирус, можно судить по общению больного с зараженным COVID-19 либо человеком, приехавшим из места, где обнаружены случаи инфицирования данным заболеванием. Окончательный диагноз доктор ставит после получения анализов.

При осмотре у больного вирусным воспалением легких при Ковиде может наблюдаться крайне тяжелое, тяжелое или среднее тяжелое состояние. Поверхность кожи, а также те слизистые оболочки, которые видны, становятся синюшные или бледные фиолетового, черноватого либо лилового оттенка. При осмотре пациента врач визуально определяет его поверхностное и частое дыхание, прощупывая, подмечает наличие сухой и горячей кожи.

Если в легких развивается массивная инфильтрация — состояние, при котором в локальной части органа скапливаются клеточные элементы, жидкость, прочие компонентов, не присущие здоровому человеку, то при простукивании слышен притупленный звук.

Когда доктор прослушивает больного фонендоскопом, он слышит резко ослабленное везикулярное дыхание, а также плюральные влажные и сухие хрипы. 

Для постановки диагноза больному назначают проведение:

  • КТ — компьютерной томографии;
  • МСКТ – разновидность мультиспиральной компьютерной томографии;
  • рентген легких.
Лечение вирусной пневмонии

Лечение 

Для лечения конкретной патологии специфические методы еще продуманы. При борьбе с заболеванием медики направляют все усилия на то, чтобы устранить вторичные инфекции и поддержать функции организма.

Уже в стационаре больному назначают сдать кровь и мочу для общего анализа, а также проведение кардиограммы, исследование уровня глюкозы в крови, биохимический анализ, УЗИ либо КТ легких.

Лекарственные препараты прописывают индивидуально, ориентируясь на то, как протекает заболевание, есть или нет осложнения, а также присутствие патологий, не связанных с основной болезнью.

Обязательной госпитализации подлежат пациенты, входящие в группу риска, а именно больные сахарным диабетом, хронической обструктивной болезнью легких. Лечению в стационарных условиях подлежат гипертоники, люди с патологиями системы дыхания, печени и сердца. 

Для облегчения состояния больного вирусной пневмонией при Ковиде применяют лекарственные препараты от:

  • жара;
  • головной боли;
  • кашля.

Лечение направлено на устранение симптоматики. Если температура становится более 38,5 С, пациенту назначают пить жаропонижающие: Парацетамол, Ибупрофен. У кого есть хронические отклонения центральной нервной системы, почек и сердца критический показатель температуры – 38 С. Если отсутствуют противопоказания, назначают лекарства разжижающие кровь.

Врач проводит поддерживающую терапию лекарством Фавипиравир, но у него есть ряд противопоказаний. В стационаре осуществляют терапию Гидроксихлорохином, который при выписке отменяют.

При тяжелом течении вирусной пневмонии, поддерживающее лечение проводят в отделении интенсивной терапии либо палате. 

Доктор обязательно назначает:

  • кислородотерапию;
  • противогрибковые или противомикробные препараты широкого спектра действия;
  • низкомолекулярные гепарины.

Лекарствами для поддерживающей терапии являются:

  • Кортикостероиды в таблетках или в виде инъекций.
  • Ремдесевир. Его принимают больные, не нуждающиеся в подключении к аппарату искусственной вентиляции легких, а также экстракорпоральной мембранной оксигенации – насыщении крови кислородом; 
  • Фавипиравир.

При отсутствии должного эффекта, ухудшении состояния, нарастании дыхательной недостаточности, при наличии симптомов поражения остальных органов врач может назначить прием Тоцилизумаба.

Прогноз

Чтобы не допустить развития вирусной пневмонии при COVID-19, необходимо принимать все меры, чтобы инфекция не попала в организм. Но если это случилось, довериться врачам, которые назначат грамотное лечение. При правильном подходе удастся избежать серьезных осложнений.

Для восстановления организованы медицинские центры, в которых в качестве реабилитационных мероприятий, пациенты занимаются на особых тренажерах, им назначают лечение целебными грязями, физиотерапевтические процедуры.

Прогноз благоприятный, человек полностью выздоравливает.

Читать нас на Яндекс. Дзен
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Статью проверил эксперт - Ястребова Елена Вильевна. Образование: диплом по специальности "Лечебное дело", Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова (1981).

Список клиник:

- Ясный Взор на Удальцова
г. Москва, ул. Удальцова, д. 10
- Ясный Взор на Новомарьинской
г. Москва, ул. Новомарьинская, д. 15
- Ясный Взор на Неглинной
г. Москва, ул. Неглинная, д. 18, корп. 1
- Ясный Взор на Знаменских Садках
г. Москва, ул. Знаменские Садки, д. 7, корп. 1
- Ясный Взор на Главмосстроя
г. Москва, ул. Главмосстроя, д. 4, корп. 2
- Ясный Взор на Гиляровского
г. Москва, ул. Гиляровского, д. 10, стр. 1
- Ясный Взор на Бескудниковском бульваре
г. Москва, Бескудниковский бульвар, д. 32, корп. 5
- Ясный Взор на Бакунинской
г. Москва, ул. Бакунинская, д. 94
- Ясный Взор в Щелково
г. Щелково, ул. Московская, д. 27А
- Ясный Взор в 1-м Балтийском переулке
г. Москва, 1-й Балтийский пер., д. 3/25
- Юсуповская больница на Нагорной
г. Москва, ул. Нагорная, д. 17, корп. 6
- Юнимед-С на 26-ти Балканских комиссаров
г. Москва, ул. 26-ти Бакинских Комиссаров, д. 11

Вам может быть интересно

Выбрать оборудование

Статья:

Фиброма легких, что это такое?


    Ваша экспертность:

    Нет экспертности
    Студент
    Фельдшер
    Врач
    Доцент
    Доктор мед.наук


    “Нажимая на отправить” вы даёте согласие на оброботку персональных данных