Левофлоксацин — инструкция к применению, показание

Лечение инфекционных заболеваний дыхательных путей, органов мочеполовой системы и анатомических структур невозможно без антибактериальных препаратов. Многие из антибиотиков имеют список противопоказаний, из-за чего врачи стараются их не назначать. 

Одним из безопасных противоинфекционных средств является Левофлоксацин, отзывы при бронхите о котором положительные. Чтобы болезнь отступила и осложнений не возникло, препарат применяют по инструкции.

Состав средства

Левофлоксацин – антибиотик для системного применения, относящийся к группе фторхинолонов. Действующим компонентом препарата является левофлоксацин гемигидрат. 

В качестве вспомогательных веществ используются:

• магния стеарат;
• целлюлоза;
• кросповидон;
• натрия лаурилсульфат;
• кремния диоксид;
• крахмал.

В состав оболочки таблеток входят компоненты: титана диоксид, желатин, полисорбат и краситель. В других формах выпуска препарата состав может отличаться.

Фармакология

Левофлоксацин 500 представляет собой синтетической антибактериальное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов третьего поколения. При бронхите и инфекционных болезнях органов дыхания лекарство действует так:

1. После попадания препарата в организм активное вещество оказывает разрушающее воздействие на генетический материал бактерии – фермента ДНК-гиразы.
2. Нарушается восстановление и синтез важных компонентов, отвечающих за жизнедеятельность и размножение бактерий.
3. Во всех жизненно важных отделах патогенной клетки (в том числе цитоплазма и мембрана) происходят деструктивно-дегенеративные изменения.
4. Размножение и жизнедеятельность бактерий прекращается, они гибнут и болезнь отступает.

Таблетки Левофлоксацин действуют в отношении аэробных грамположительных и грамотрицательных, анаэробных и иных микроорганизмов.

Некоторые штаммы бактерий имеют устойчивость к лекарству, сформированную путем мутаций генетических участков. Перед началом терапии надо сдать анализы, убедиться в восприимчивости патогенов к препарату.

Фармакокинетика

Левофлоксацин полностью всасывается сразу после попадания внутрь организма. Несмотря на то, что компоненты препарата попадают в кровоток, проходя сквозь стенку кишечника, совместный прием пищи никак не отображается на особенностях усвоения.

Максимальная концентрация антибиотика в крови наблюдается через 1-2 часа. Если была принята дозировка 250 мг, то cmax составляет 2,8 мкг/мл, а если 500 мг, то – 5,2 мкг/мл.

С плазменными протеинами связывается около 40% вещества. При этом биодоступность препарата достигает 99%. Левофлоксацин с легкостью проникает в разные ткани и жидкости человеческого организма.

Большое его количество проникает в легкие, бронхи и почки, а часть лекарства окисляется в печени. Антибиотик выводится из организма медленно, преимущественно с мочой. Малое количество удаляется из тела в виде метаболитов, период полувыведения составляет 8 часов.

Показания к применению

Согласно инструкции, таблетки Левофлоксацин назначаются для лечения патологических процессов:

• острый и хронический бронхит;
• внебольничная пневмония;
• пиелонефрит;
• бактериальный простатит;
• острый синусит;
• цистит;
• туберкулез;
• инфекции кожи, мягких тканей.

Антибиотик может применяться для терапии инфекционных заболеваний респираторного тракта, легких, ЛОР-органов, мочеполовых органов. Левофлоксацин в форме капель назначается при бактериальных инфекциях глаз.

Противомикробное средство назначается для лечения и профилактики сибирской язвы (в случае заражения капельным путем).

Противопоказания

Несмотря на эффективность препарата при заболеваниях органов дыхательной системы, Левофлоксацин имеет ряд противопоказаний к применению, о которых нужно знать перед лечением:

• индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
• приступы эпилепсии;
• псевдопаралитическая миастения;
• тяжелые патологии почек;
• поражения сухожилий, вызванные приемом хинолонов.

С осторожность принимать лекарство при наличии патологических состояний:

• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• склонность к судорогам;
• психические заболевания;
• сахарный диабет;
• заболевания сердца.

Нужно осторожно применять Левофлоксацин в преклонном возрасте, после трансплантации, при одновременном приеме с глюкокортикостероидами, макролидами, нейролептиками и антиаритмическими средствами.

Выбрать оборудование

Дозировка препарата с учетом выпуска

Цена и инструкция Левофлоксацин зависят от формы выпуска препарата. В аптеках можно найти такие варианты средства:

• Таблетки. Популярная форма препарата, на одну таблетку может приходиться 250, 500, 750 мг активного вещества.
• Офтальмологические капли. В одном миллилитре жидкости содержится 5 мг действующего компонента.
• Раствор для инъекций. В 100 мл раствора присутствует 500 мг левофлоксацина.

Выбор формы антибактериального средства зависит от места локализации инфекции и выраженности патологического процесса.

Особенности применения

Перед началом лечения нужно изучить инструкцию по применению Левофлоксацина и проконсультироваться со специалистом. Использовать антибиотик самостоятельно крайне не рекомендуется.

Дозировка препарата и длительность терапевтического курса зависят от типа заболевания и формы выпуска лекарства. Обычно рекомендуется принимать 500 мг антибиотика 1 или 2 раза в сутки на протяжении 5-10 дней. 

Срок лечения – 14 дней, после чего нужно обязательно сделать перерыв. Точная доза определяется в индивидуальном порядке. Таблетки нужно принимать перорально, запивая большим количеством воды, вне зависимости от приема пищи.

Применение у детей

Детям до 18 лет антибиотик Левофлоксацин не назначается ни в какой форме, применение препарата может негативно отразиться на состоянии хрящевых точек роста. В этом возрасте скелет активно формируется, поражение хрящей может вызвать тяжелые осложнения.

Применение у беременных

Инструкция по применению Левофлоксацин 500 гласит, что в период беременности и грудного вскармливания антибиотик не назначается. В отдельных случаях, когда польза для матери превышает возможные негативные последствия для малыша, лекарства все же может рекомендоваться. Но только не в первом триместре.

Если препарат принимается во время лактации, на время терапии женщина должна отказаться от грудного вскармливания.

Побочное действие

Левофлоксацин является одним из медикаментов, при лечении бронхита и инфекционных заболеваний может спровоцировать развитие побочных эффектов. Наблюдаются побочные действия:

• головные боли;
• головокружения;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• бессонница.

Реже могут возникать неприятные проявления:

• сонливость;
• тремор;
• извращение вкуса;
• одышка;
• боли в животе;
• метеоризм;
• аллергические проявления (сыпь, зуд);
• гипергидроз;
• миалгия.

Редко возникают побочные эффекты:

• аритмия, тахикардия;
• гипотония;
• парестезия;
• судороги;
• нарушение зрения;
• ушной звон;
• повышение температуры тела;
• ангионевротический отек.

При появлении побочных действий надо прекратить прием препарата и обратиться к специалисту для подбора аналога.

Особые указания

При неправильном приеме Левофлоксацина или иных препаратов из группы фторхинолонов возможна передозировка, тяжелые осложнения. В случае потребления чрезмерного количества препарата наблюдается спутанность сознания, нарушения работы ЦНС. Могут возникать признаки интоксикационного синдрома. 

Иногда антибактериальное средство приводит к потере трудоспособности. Если отмечаются подобные явления, то нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Препарат нельзя применять, если был обнаружен золотистый стафилококк, так как он обладает устойчивостью к лекарству. Во время терапии Левофлоксацином нужно избегать длительного воздействия на кожу и слизистые ультрафиолетовым светом, иначе ткани могут сильно повредиться. С другими особыми указаниями можно ознакомиться в инструкции Левофлоксацина.

Аналоги средства

Если антибиотик по какой-то причине не подходит, то можно использовать такие аналоги Левофлоксацина:

• Ремедиа;
• Левоксимед;
• Левостар;
• Таваник;
• Глево;
• Флексид;
• Леволет Р;
• Сигницеф.

Препараты имеют такое же вещество. Перед применением нужно ознакомиться с инструкцией и убедиться в отсутствии противопоказаний, лучше доверить выбор аналога врачу.

Цена Левофлоксацина зависит от дозировки, формы выпуска, региона продажи и многого другого. В России противомикробное средство можно купить от 60 рублей.

Автор: Глушко Раиса Терапевт, пульмонолог, иммунолог