Зитроцин: инструкция к применению

Зитроцин – антибактериальное средство в форме таблеток, относящееся к группе макролидов.

Состав средства

Действующим компонентом будет Азитромицин и его химическое соединение азитромиицина дигитрат. В одной таблетке в зависимости от формы выпуска содержится 131 мг, 262 мг или 524 мг.

К дополнительным компонентам относят:

• Крахмал.
• Опадрай синий (в составе пленочной оболочки).
• Гидрофосфат кальция.
• Лактозу.
• Стеарат магния.
• Кроскармеллозу и натрия лаурилсульфат.

Показания к применению

Перед началом приема Зитроцина, нужно знать для чего это средство используется. Антибиотики эффективны при заболеваниях причиной которых стали чувствительные к Азитромицину патогенные бактерии.

Зитроцин, показано применять (по инструкции) при:

• Воспалении придаточных пазух носа (синусите).
• Воспалении среднего уха (отите).
• Воспалении слизистой оболочки горла (фарингите).
• Воспалении миндалин (ангине или тонзиллите).
• Остром и хроническом бронхите.
• Воспалении легких (в том числе атипичной природы).
• Инфицированных дерматозах.
• Уретритах.
• Угревой сыпи.
• Цервинитах,  возбудителем была хламидия (Chlamydia trachomatis).
• Рожистом поражении кожи.
• Болезнь Лайма (проявляющийся мигрирующей эритремой).

Противопоказания

Как и любое лекарственное средство, Зитроцин имеет противопоказания к применению. Откажитесь от приема препарата, если:

• Есть непереносимость или наблюдались аллергические реакции к препаратам, которые содержали Азитромицин, Эритромицин или вещества группы макролидов или кетолидов.
• Есть аллергия или непереносимость веществ из списка вспомогательных.
• Тяжелые нарушения в работе почек и печени.
• Принимаете препараты на основе эрготамина или дигидроэрготамина.
• Кормите грудью (если прием необходим, то надо отказаться от грудного вскармливания на период лечения).
• Ребенку нет 3 лет.

С осторожностью Зитроцин применяется:

• Если наблюдается нарушение почек средней степени (КК>40мл/мин).
• Есть легкое или нарушение в работе печени легкое или умеренное.
• При миастении.
• У больных с удлиненным промежутком QT и прочими аритмогенными факторами.
• Совместно с:
  • Хинидином, Прокаиномидом.
  • Соталолом, Дофетелидом.
  • Торфенадином.
  • Ципразидом.
  • Пимозидом.
  • Циталопрамом.
  • Фторхинолами (Левофлоксацином).
  • Дигоксином.
  • Циклоспорином.
  • Варфарином.
• При недостатке магния или гипокалемии и расстройствах водно-солевого обмена.
• При брадикардии.
• При аритмии.
• При беременности.

Форма выпуска

Зитроцин – таблетки, выпускаются в блистерах с 6ю таблетками (125 мг или 250 мг ) и 3-мя таблетками (по 500 мг) чистого Азитромицина. Таблетки Зитроцин 500 мг соответствуют Азитромицину форте. Каждая таблетка покрыта оболочкой, которая имеет голубой цвет.

Зитроцин имеет аналоги: Азитромицин, Суммамед, Азимед, Азитрокс, Азипол, Зибакс, Зиомицин, Зитрокс, Ормакс, Хемомицин.

Фармакокинетика

Зитроцин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и распределяется по средам. Транспортируется по крови крупными клетками и лейкоцитами (полиморфоядерными). Он не разрушается при воздействии кислот и жиров, обладает высокой абсорбцией.

Легко преодолевает гистогематический барьер, попадая внутрь клеток. При употреблении разовой дозы 500 мг препарата, биодоступность его составляет до 37%, через 2,5-3 часа достигается концентрация на уровне 0,42. В клетках и тканях организма концентрация больше в 50 раз.

Большие показатели концентрации препарата наблюдаются в:

• Коже.
• Дыхательных путях.
• Почках, мочевом пузыре.
• Мягких тканях.
• Предстательной железе.

Концентрация в тканях тем выше, чем сильнее развивается воспалительный процесс. Разность в ее значениях в воспаленных и здоровых тканях достигает 25-35%. Выводится с белками плазмы крови, период выведения до 50 часов (для тканей это значение выше). Присутствует в средах организма в течение недели после последнего приема. Основная часть Зитроцина выводится с желчью (до 50%), почками – только 5-6%.

Дозировка препарата

Дозировка Зитроцина зависит от возраста, массы тела и типа заболевания:

Таблетки принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды на «голодный желудок» (через 120 мин. после еды или за 60 мин до еды). Больным в пожилом возрасте требуется принимать препарат под контролем врача, из-за возможного возникновения аритмии или тахикардии.

Выбрать оборудование

Особенности применения

У пациентов легким нарушением функции печени следует прекратить прием лекарства, если наблюдается:

• Пожелтение кожных покровов.
• Темная моча.

Лечении препаратом требуется постоянный контроль их работы. Прием Зитроцина приводит к увеличению участка QT на ЭКГ, аритмии и нарушению ритма типа пирует у пациентов с расстройством в работе сердечно-сосудистой системы.

При продолжительном приеме может развиться диарея и псевдомембранозный колит. Нарушения стула бывают различной природы.

При применении лекарственного средства у детей нужно точно придерживаться дозировки по массе тела.

Препарат не оказывает влияние на способность управлять транспортными средствами, но надо быть осторожными при выполнении работ, которые требуют концентрации и реакции.

Особые указания

Интервал между приемом препарата должен составлять 24 часа. Если вы забыли принять таблетку, то выпейте ее быстрее, а следующую – через сутки. При приеме Зитроцина, рекомендуется принимать пробиотики для профилактики колита и диареи.

При приеме Зитроцина будет появление грибковой суперинфекции. При таком состоянии, как острая ревматическая лихорадка Зитроцин не эффективен, назначают пенициллин.

При заболеваниях, спровоцированных Streptococcus pyogenes, средством лечения первой линии является пенициллин, но Азитромицин может быть эффективным.

Побочное действие

Рассмотрели препарат Зитроцин, от чего и как принимается. Необходимо знать его побочные действия, чтобы сообщить врачу об их возникновении, скорректировать дозу или выбрать иной препарат.

К побочным симптомам относят:

• Аллергические проявления – анафилактический шок, гиперчувствительность, ангионевротический отек.
• Невротические проявления – головокружение и головная боль, бессонница или сонливость, обмороки, судороги, повышенная тревожность, нарушение восприятия вкуса и обоняния, миастения, галлюцинации.
• Снижение остроты зрения, снижение слуха, вплоть до полной потери, шум в ушах.
• Носовые кровотечения, учащение дыхания.
• Расстройство стула, вздутие живота, метеоризм, отрыжка, гастрит, изменение цвета языка, тошнота, рвота, боли в животе, сухость языка, язвы слизистой оболочки рта.
• Нарушение функции печени, гепатит, желтуха.
• Увеличение ЧСС, приливы крови к лицу и шее, гипотония, расстройства ритма по типу пирует.
• Снижение регулярности мочеиспусканий, болезненные ощущения пояснице, нарушение в работе яичек и яичников.
• Высыпания, зуд, покраснение, ощущение сухости, потливость, чувствительность к УФ-излучению, эритема, дерматит.
• Боли в шее и спине, артралгия.
• Остеоартрит.
• Кандидоз.
• Слабость, утомляемость, лихорадка, отеки.

При приеме наблюдаются отклонения в показателях крови и мочи:

• Повышение в крови количества базофилов, нейтрофилов, моноцитов, тромбоцитов, гематокрита.
• Снижение в крови количества лимфоцитов.
• Снижение в плазме крови количества бикарбонатов, калия, натрия.
• Повышение содержания в плазме крови биллирубина, мочевины, креатинина, калия, хлора, глюкозы, натрия.
• Повышение в плазме крови активности ЩФ, АСТ, АЛТ.

____________

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, предназначена только для специалистов. Приведённая информация не должна использоваться для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

1. Справочник лекарственных средств VIDAL. Зитроцин / [url] https://www.vidal.ru/drugs/zithrocin__3723.
2. Реестр лекарственных средств России РЛС. Зитроцин инструкция / [url] https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_28383.htm.
3. Лекарственный справочник ГЭОТАР. / [url] https://www.lsgeotar.ru/zitrotsin-3512.html.
4. MEDUM. Справочник лекарственных препаратов. / [url] https://medum.ru/zitrotsin.
5. Медицинский справочник «ПроТаблетки». Зитроцин. / [url] https://protabletky.ru/zithrocin/#instruction.
6. MEDCENTRE. Справочник лекарственных препаратов. / [url] https://www.medcentre.com.ua.

Автор: Федорова Людмила Пульмонолог, иммунолог, терапевт