Аэросинусит — что это за заболевание?

Аэросинусит – патология, характеризующаяся воспалительным процессом в придаточных пазухах носа, развившаяся в результате разницы атмосферного давления в окружающем пространстве и верхних дыхательных путях.

Ученые называют воздействие на органы дыхательной системы баротравмой, откуда второе название заболевания – баросинусит.

Причины и группа риска

Резкий спад или повышение давления воздуха пагубно влияет на дыхательную систему, но страдают внешние ее органы, смежные структуры. 

Аэросинусит – профессиональное заболевание, оно встречается у тех, кто вынужден подвергаться изменениям атмосферного давления. Сюда относят:

• летчики-испытатели;
• стюардессы;
• водолазы;
• парашютисты;
• работники, задействованные в производстве;
• испытатели барокамер;
• спасатели.

В редких случаях оно проявляется у людей, далеких от таких профессий. Может диагностироваться у пассажиров самолетов, в этом случае обязательны регулярные перелеты. Может развиться воспаления у дайверов.

Резкие изменения атмосферного давления внутри дыхательных органов приводит к сильному расширению или сужению сосудов. Стенки их не справляются с напряжением, лопаются. Также подвергается опасности и слизистая – из-за перепадов давления воздуха она пересыхает. Из-за этого появляются трещинки, разрывы на внутренних тканях полости носа.

На травмы организм реагирует воспалением – увеличенной выработкой лимфоцитов, которые провоцируют прилив крови к месту повреждения. Из-за этого область поражения отекает. 

Слизистая – элемент дыхательной системы, который направлен на защиту верхних и нижних дыхательных путей от патогенной микрофлоры. Трещинки и разрывы на ней – благоприятные зоны для развития, колонизации бактерий, грибков, вирусов. Поэтому аэросинсуит сопровождается инфекцией.

Ученые подтвердили, что при достаточном уровне иммунитета организм справляется с перепадами атмосферного давления, а появившееся незначительной воспаление купируется. Патология может появится у летчиков или аквалангистов, которые подвержены хроническим патологиям дыхательной системы.

Страдают от баросинусита пациенты, сталкивающиеся с трудностями:

• нарушения работы эндокринных органов;
• аллергические реакции;
• аномалии развития элементов носа (искривление носовой перегородки, например);
• новообразования в полости носа, мешающие дыханию.

Вероятность развития аэросинусита у тех, кто принимает местные препараты от заложенности носа, выше, чем у здоровых людей.

Интересно! Аэросинусит в 90% случаев развивается сразу в двух (парных) придаточных носовых пазухах. Одностороннее поражение обусловлено наличием новообразований или неполадок в одной из пазух. 

Классификация

Аэросинусит различают по степени тяжести: легкая, средняя, тяжелая. При тяжелой — воспаление осложняется появлением гнойного экссудата и вовлечением в патологический процесс других органов. При средней возможно появление серозного содержимого в придаточных пазухах.

Симптомы

Главный симптом – боль в переносице, отдающая в лобные доли. Может иррадиировать в область висков, глазницы, переходить на скулы. Также пациент испытывает следующие неприятные ощущения:

• чувство распирания в области переносицы;
• заложенность носа сначала без насморка;
• затрудненное носовое дыхание;
• головокружения;
• нарушения вестибулярного аппарата;
• гнусавость голоса;
• усталость;
• апатия.

Из-за чрезмерной сухости слизистой носа, нередко начинаются кровотечения. Если к аэросинуситу добавляется вирусная или бактериальная инфекция, у человека повышается температура, начинается насморк и признаки вторичной патологии.

Осложнения

Аэросинусит осложняется привлечением инфекции, а также появлением гнойного содержимого в пазухах, что ведет к их деформации, нарушению структуры, некрозу.

Выбрать оборудование

Из-за неверного дыхания (через рот) внутренние органы не получают достаточное количество кислорода, из-за этого происходит замедление функций систем организма. Это влечет нарушения психического, физического и умственного состояния.

Диагностика

При диагностике аэросинусита обязательно проводят исследование легких (рентгенографию, УЗИ, КТ, МРТ), а также близко расположенных с носом органов слуха. В этом случае проводят аудиометрию, отоскопию, чтобы определить функцию уха. Важно не допустить перехода воспалительной реакции на структуры.

Непосредственно баросинусит определяют инструментальными методами диагностики:

• рентгенографией;
• УЗИ;
• КТ, МРТ;
• риноскопией;
• микроскопия и гистология биологического материала (слизистой, выделений).

Чтобы оценить общее состояние организма у пациента берут кровь, мочу на анализ.

Лечение

Лечение в стационаре проходит только при осложненной форме аэросинсуита, в остальных случаях назначают домашнее лечение и полностью освобождают от работы, которая вызвала патологию. При этом терапия в большинстве случаев консервативная.

Отларинголог с помощью ЛОР-установки проводит промывание и продувание придаточных пазух. Для промывания использует антисептические и солевые растворы. Снять воспаление помогают следующие типы препаратов:

1. Антигистаминные. Обычно принимают перорально.
2. Противовоспалительные. Возможен перроральный и местный прием (мази, гели).
3. Обезболивающие. Таблетки, капсулы, суспензии.
4. Сосудосуживающие. Капли, спреи в нос.
5. Адреналинсодержащие. Необходимы для восстановления естественного носового дыхания. Обычно назначают гели, мази.

Обязателен прием антибиотиков при подозрении на инфекцию. Если у пациента наблюдается высокая температура, врач выписывает жаропонижающие.

Назначают физиотерапевтические методы:

• электрофорез;
• фонофорез;
• аппликации;
• ингаляции;
• соллюкс;
• УВЧ;
• магнитотерпию.

Физиотерапия направлена на укрепление организма, восстановление слизистой, выведение из носоглотки остаточных частичек патогенной микрофлоры.

При сильных воспалениях, наличии гноя, которые не отходит самостоятельно, проводят хирургическое лечение: пазухи вскрывают, очищают их от гноя и патогенных частичек, обеспечивают дренирование. Далее проводят антибактериальную терапию, чтобы избежать развития инфекций и осложнений.

Профилактика

Тем пациентам, у которых наблюдается стойкие рецидивы аэросинусита, показан перевод на менее сложную работу или снижение трудовой активности: посменно с перерывом между сменами не менее трех дней.

Также к профилактике патологии придаточных пазух носа относят укрепление иммунитета:

• Умеренная физическая активность.
• Правильное питание с введением продуктов, богатых микроэлементами.
• Прием витаминных комплексов.
• Прогулки на свежем воздухе.
• Не заниматься самолечением. Не принимать медикаменты, которые не назначал врач, не увеличивать дозировку лекарственных препаратов, который прописал отоларинголог.

Важно избегать сильных нагрузок, переохлаждений, перегрева и большого скопления людей в период распространения инфекций. Необходимо вовремя лечить респираторные и другие типы заболеваний. При хронических патологиях нужно соблюдать все предписания лечащего врача.

Прогноз

Прогноз при правильном лечении благоприятный. Заболевание хорошо поддается терапии, а рецидивы встречаются только при ослабленном иммунитете.

Оперативное вмешательство обеспечивает стойкую ремиссию аэросинусита при выполнении рекомендаций врача и прохождении полных курсов лечения.

Автор: Глушко Раиса Терапевт, пульмонолог, иммунолог