Ларинготрахеит у детей
Респираторное заболевание, сопровождающееся диффузным воспалением слизистых дыхательной трубки — это трахеит. Иногда воспаление затрагивает не только трахею, но легкие и бронхи.
Так что такое ларинготрахеит у детей, какие симптомы на начальном этапе указывают на то, что началось осложнение. Болезнь проявляется у маленьких детей и школьников младших классов с плохим иммунитетом.
Классификация
Трахеит по разным признакам бывает:
- острым или хроническим;
- первичным (самостоятельное заболевание) или вторичным;
- в форме ринофаринготрахеита, ларинготрахеита или трахеобронхита;
- гипертрофическим (набухание слизистой оболочки) и атрофическим (истончение).
Назначить диагностику и правильное лечение сможет врач, к которому нужно обратиться при появлении недомоганий.
Причины развития
Причины развития заболевания различаются возбудителем: вирус, бактерии, грибок или аллергены.
- Воспаление имеет вирусное происхождение. Основными возбудителями являются: грипп, парагрипп, респираторно-синцитиальный вирус.
- Бактериальный трахеит становится следствием травмы трахеи (из-за попадания инородного тела). К бактериальным агентам, способствующим развитию болезни, относят: стафилококк, стрептококк. Причиной трахеита может быть поражение дыхательных путей хламидиями или микоплазмами.
- Грибковый трахеит (трахеомикоз) встречается редко. Его частые возбудители: аспергиллез, актиномикоз или кандидоз.
- К аллергическому типу болезни приводит повышенная чувствительность организма ребенка к аллергенам и раздражителям: пища, шерсть, лекарства, домашняя пыль, грибки.
Острый трахеит у ребенка вызывается причинами:
- холодный и сухой воздух;
- переохлаждение;
- табачный дым/пар (ребенок может вдыхать их пассивно);
- гипертрофический ринит и нарушения носового дыхания;
- хронические инфекции;
- гиповитаминоз;
- диатез.
Часто трахеит у маленького ребенка носит вторичный характер и развивается после того, как ребенок перенес инфекционное заболевание.
Симптомы
Болезнь начинает проявляться как банальный вирус:
- насморк;
- боль в горле;
- слабость;
- головные боли;
- повышенная температура;
- отсутствие аппетита.
На ларинготрахеит у ребенка указывает кашель:
- он усиливается вечером, ночью или ранним утром, когда ребенок проснулся;
- кашель сухой, ребенок с трудом отхаркивает мокроту;
- сопровождается болью;
- спровоцировать его может глубокий вдох, плач или перепад температуры (после возвращения домой после прогулки);
- приступ кашля может длиться долго (до часа);
- часто вызывает рвоту.
Ребенок, опасаясь спровоцировать приступ кашля, может бояться вдыхать глубоко. От этого дыхание будет учащенным.
В стадии сухого катарального трахеита ребенок отхаркивает мокроту с трудом, она имеет вид слизистых комочков (обратите внимание на цвет мокроты, это поможет врачу определить возбудителя).
Трахеит у ребенка до 3 лет опасен, если до конца не развит кашлевой рефлекс. В этом случае накопление мокроты может привести к дыхательной недостаточности и даже асфиксии (удушью).
Диагностика
Ребенок с подозрением на заболевание должен быть обследован не только педиатром, но и специалистами: отоларингологом, пульмонологом и иммунологом.
К мерам диагностики общего осмотра, относят:
- Общий анализ крови.
- Сбор мокроты для анализа микрофлоры и выявления возбудителя заболевания.
- Эндоскопия, которая помогает выявить внутренние повреждения трахеи.
- Рентген грудной клетки и придаточных пазух носа.
- Спирография, для выявления бронхиальной астмы и болезней легких.
На основании полученных результатов врач может вынести диагноз и назначить эффективный план лечения.
Методы лечения
Трахеит лечится у ребенка дома под присмотром родителей, если врач не наблюдает осложнений. Стационар – крайний случай, который применяется только при угрожающих симптомах – астма, удушье, пневмония.
Домашнее лечение может назначить врач после проведения осмотра и ознакомления с результатами анализов ребенка. При появлении у ребенка первых симптомов, педиатры рекомендуют обратиться в больницу.
Если у ребенка поднялась температура в дополнение к остальным недомоганиям, врача можно вызвать на дом.
Лечение должно соответствовать форме и степени тяжести симптомов.Выбрать оборудование
Можно обойтись без антибиотиков при вирусной форме заболевания. Если возбудителями стали бактерии, антибиотики становятся обязательным этапом лечения.
Эффективно лечить трахеит у ребенка можно при комплексом действий:
- Обильное питье на протяжении всего периода лечения. Это могут быть отвары трав, морсы из свежих ягод, чистая вода. Все напитки обязательно должны быть либо теплыми, либо комнатной температуры.
- Комнату, в которой находится ребенок и его спальню нужно проветривать несколько раз в день и проводить уборку с помощью влажной ткани (сухой воздух и пыль могут усугубить положение).
- Для лечения сухого кашля врач назначает одно из противокашлевых средств.
- При непродуктивном кашле, когда ребенок не может вывести мокроту, назначают разжижающие препараты.
- При температуре (от 37,5 – 38 градусов) надо применять жаропонижающие средства.
- В первый год жизни ребенка врачи не рекомендуют применять сиропы с включением в состав спирта. Допустимы растительные сиропы.
Ребенку нельзя принимать «взрослые» лекарства без предписания врача. Нарушение правила имеют негативные последствия.
Ингаляции
Лечить трахеит у ребенка врачи советуют небулайзером. Быстро справиться с заболеванием можно комплексно. Правильно подобранный план лечения, включающий физиотерапевтические и медикаментозные средства лечения поставят малыша на ноги.
К физиотерапевтическим методам лечения относятся ингаляции верхних дыхательных путей. Врачи рекомендуют использовать небулайзер и специальные препараты для него.
Жидкость под действием аппарата превращается в пар, который вдыхает ребенок в процессе ингаляции. С небулайзером при трахеите можно использовать ряд препаратов, которые будут подобраны педиатром с учетом результатов анализов и симптомов.
Рекомендации при лечении:
- Препарат подбирается ребенку индивидуально.
- Воздухозаборник небулайзера в процессе ингаляции должен быть закрыт, это будет гарантировать нормальное давление внутри аппарата.
- При детском трахеите нельзя использовать в качестве лекарства анестезирующие растворы.
- Ребенок будет делать ингаляцию под наблюдением взрослых или медицинских сотрудников.
- Нужно спрашивать ребенка о его самочувствии не только во время процедуры, но и после.
Ингаляции с осторожностью нужно использовать при лечении детей, которые подвержены аллергическим реакциям. У использования небулайзера, несмотря на простоту применения и эффективность, есть противопоказания, особенно когда острый трахеит. Проводить его разрешено при рекомендации врача.
Компресс
Компрессы при трахеите помогают справиться с частым кашлем, облегчить выход мокроты из дыхательных путей. Лучше сделать компресс ребенку за полтора часа перед сном, это уменьшит количество приступов кашля ночью.
В качестве компресса используют сочетания меда с камфорным спиртом/отварным картофелем/тертым столовым хреном/эфирными маслами.
Компресс противопоказан при сухом кашле, это может вызвать отек слизистых. Если лечащий врач разрешил проводить процедуру, начинать ее нужно на пятый-шестой день лечения, когда лекарства уже начали оказывать положительное действие.
Диета малыша
Правильное детское питание поможет ускорить выздоровление ребенка, избежать осложнений при трахеите. Увеличить количество белков в рационе малыша и уменьшить количество углеводов.
Нужно увеличить количество жидкости, а ребенку предлагать компоты и морсы, богатые витаминами. Ограничить потребление выпечки, сладкого, жирного молока и жирных продуктов, соли. Соблюдать диету педиатры советуют около двух недель. Возвращение к привычному питанию после выздоровления будет плавным.
Профилактика
После выздоровления ребенка, родителям нужно задуматься о профилактике, чтобы болезнь не подкосила малыша.
Нужно обратить внимание на вакцинацию, которая защищает ребенка от «детских» инфекций. Не надо пренебрегать сезонными прививками от гриппа. Помните, что вирусы часто становятся возбудителями трахеита.
К постоянным мерам надо отнести здоровый и сбалансированный рацион, умеренные физические нагрузки, использование витаминов, минералов по рекомендации педиатра и занятия с ребенком на свежем воздухе.
Трахеит у ребенка не несет опасности непосредственно для жизни, но эта болезнь не терпит халатности. Осмотр педиатра и диагностика смогут помочь в назначении лечения и быстро поднимут малыша на ноги.
- Острый ларинготрахеит у детей. Клинические рекомендации МЗ РФ. — 2013.
- СТАНДАРТ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ. Министерство здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. N 798н.
- Справочник заболеваний Diagnos.ru. Ларинготрахеит.
- Острый стенозирующий ларинготрахеит у детей/ С.А. Царькова// Российский вестник перинатологии и педиатрии.
- Клиника для детей и подростков СМ-доктор.
- Федеральные клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи детям с острым обструктивным (стенозирующим) ларинготрахеитом. Академик РАН А.А. Баранов. — 2015г.
Очень долго ребёнок кашлял, кашель не проходил 2 недели, был очень тяжелый, непродуктивный. Сироп с амброксолом не помогал, посоветовали мне Геделикс. Сомневалась, что плющ в его составе поможет лучше, но оказалось, Геделикс дал мощный отхаркивающий эффект, кашель стал мягким, с отхождением мокроты. Понравилось, что натуральный состав, можно давать без вреда для здоровья.