Главная Отоларингология Ринофарингит - что это такое?
Отоларингология
25 января, 22

Ринофарингит — что это такое?

Ринофарингит, или назофарингит – острое воспаление, которое локализуется в носоглотке. Заболевание характеризуется ринореей, непродуктивным кашлем, першением в горле. Причиной болезни бывает инфекция или механические факторы. Лечение направлено на устранение симптомов и возбудителя с помощью препаратов.

Содержание
  1. Общее про заболевание
  2. Первые признаки патологии
  3. Кто входит в группу риска
  4. Симптомы
  5. Причины
  6. Диагностика
  7. Выбрать оборудование
  8. Лечение
  9. Осложнения
  10. Прогноз и профилактика

Общее про заболевание

Ринофарингит – это частое заболевание. В осенне-весенний период оно присутствует у 80% населения. Патология проявляется у людей любого возраста, но чаще заболевают малыши 4-8 лет ввиду особого строения ЛОР-органов. У детей школьного возраста фиксируется до 12 случаев в год. Взрослые, по данным ВОЗ, болеют не менее 2 раз в год. При отсутствии лечения назофарингит принимает хронический характер.

Ринофарингит в МКБ 11 значится под кодом J00. Часто он имеет инфекционное происхождение, реже – аллергическое. В рамках терапевтического курса отдается предпочтение препаратам, купирующим симптомы, что позволяет свести к минимуму прием медикаментов.

Первые признаки патологии

Если назофарингит имеет инфекционную природу, инкубационный период продолжается от 1 до 3 дней. По его окончании появляются первые признаки патологии:

  • ощущение сухости, покалывания в носовых проходах;
  • першение в горле;
  • поверхностный кашель;
  • затрудненное дыхание носом и глотание.

Если острый ринофарингит имеет аллергическое происхождение, появляются выраженные симптомы поражения верхних дыхательных путей, в том числе непродуктивный кашель, частое чиханье, затрудненное дыхание. Присутствуют и другие признаки аллергии — крапивница, конъюнктивит, дерматит, астма.

Кто входит в группу риска

Самая обширная группа риска – малыши от рождения до 7 лет. По данным эпидемиологических исследований, они могут болеть от 3-5 раз в год. У детей узкие носовые ходы и недостаточно развита эластичность тканей, что способствует быстрому развитию заболевания. Зная, что это – ринофарингит, необходимо сразу начинать лечение.

Среди взрослых в группу риска входят:

  • курильщики;
  • сотрудники вредных предприятий;
  • рабочие строительных специальностей;
  • медики;
  • учителя и представители других профессий, контактирующие с большим количеством людей.

Даже у людей в группе риска прослеживается заметная сезонность заболевания. В осенне-весенний период случаи заболевания учащаются.

Как развивается ринофарингит

Симптомы

По мере развития болезни боль в горле и першение становятся сильнее, появляются обильные выделения слизи из носовых ходов. Впоследствии присоединяются признаки общего ухудшения самочувствия: 

  • головная боль;
  • общая слабость;
  • лихорадка;
  • ломота в теле;
  • заложенность в ушах;
  • слезоточивость;
  • потеря аппетита. 

Через неделю выделения сгущаются, становятся гнойными, их объем уменьшается. Вскоре наступает излечение. Если заболевание переходит в хроническую форму, симптоматика менее выражена.

Причины

Главная причина патологии – попадание в носоглотку различных раздражителей:

  • Вирусы. Самый распространенный и опасный возбудитель – риновирус. В 50% случаев он вызывает заболевание осенью и весной. Зимой возможно заражение аденовирусом, гриппом и другими разновидностями вирусов.
  • Бактерии. К наиболее популярным бактериальным агентам относятся стрептококки, стафилококки, микоплазмы, хламидии. Иногда патологию вызывают менингококки. Бактерии реже, чем вирусы, провоцируют ринофарингит. 
  • Аллергены. Аллергический ринофарингит возникает при попадании в верхние дыхательные пути раздражающих веществ: домашней пыли, отходов жизнедеятельности птиц и животных, цветочной пыльцы, частиц бытовой химии, табачного дыма и других. Фарингит вызывает попадание в глотку чрезмерно горячей или холодной воды или пищи, вдыхание грязного воздуха. 

Попадая в нос, аллергические или инфекционные агенты раздражают мерцательный эпителий на слизистой оболочке. Развивается воспалительный процесс, который сопровождается повышением чувствительности нервных рецепторов и расширением сосудов. Стенки последних становятся проницаемыми, усиливается выделение слизи. На слизистых оболочках появляются эрозии.

Существуют факторы, провоцирующие развитие болезни. К ним относятся переохлаждение, неправильное питание, ослабленный иммунитет, вредные выбросы в атмосферу и наличие хронических заболеваний ЛОР-органов.

Диагностика

Зная, что такое ринофарингит, и какие неудобства он может привнести в жизнь, нужно сразу обращаться к врачу при первых симптомах. В обследовании пациента принимают участие несколько специалистов:

Для выяснения степени и природы заболевания назначаются лабораторные исследования. Обязательно проведение риноскопии (обследование носовой полости с помощью зеркал). Метод позволяет обнаружить набухшие участки слизистой, суженные носовые ходы, гиперемию. Если воспалительный процесс принял хронический характер, выявляется гипертрофия или атрофия слизистой.

Для исследования состояния слизистых оболочек задней стенки глотки требуется фарингоскопия. С ее помощью обнаруживается не только отек и гиперемия, но и наличие ярко-красных фолликулов. Для определения возбудителя из глотки берется мокрота для ПЦР-теста. 

Если патология приобретает затяжной характер и воспалительный процесс переходит в нижние дыхательные пути, проводится рентген грудной клетки и околоносовых пазух. Иногда назофарингит необходимо дифференцировать с другими болезнями ЛОР-органов, например, синуситом или аденоидами, поскольку ринофарингит у ребенка может иметь схожую с ними симптоматику.

Выбрать оборудование

Лечение

Перед тем как лечить ринофарингит, важно установить и устранить причинные факторы болезни. Если в ходе диагностики обнаруживается, что патология носит инфекционный характер, следует изолировать пациента от источника заражения. При аллергической природе назофарингита исключают контакты больного с аллергеном.

В ходе острой стадии патологии показан постельный режим. Пациент должен питаться продуктами, содержащими белки и витаминами, пить как можно больше чистой воды, теплого чая и морсы.

Для облегчения симптомов назначаются сосудосуживающие капли. Их применяют в течение 3-5 дней. Более длительное использование не рекомендуется, поскольку симптомы могут усилиться. Для промывания носа с целью очищения слизистой оболочки применяются солевые растворы с содержанием кальция, калия, магния, железа, и медикаменты на основе морской соли. На стадии серозного отделяемого назначаются препараты на основе серебра в виде капель в нос.

Для снятия воспаления слизистой глотки рекомендуются спиртовые, изотонические растворы с антисептиками для орошения и полоскания, противокашлевые препараты.

Также рекомендовано рассасывание таблеток с антисептическим и обезболивающим эффектом, например, Стрепсилс. При наличии атрофии слизистой потребуются медикаменты на основе масел.

Если назофарингит имеет аллергическое происхождение, показано применение антигистаминных каплей и оральных препаратов. При вирусной этиологии заболевания рекомендуются:

  • Римантадин.
  • Интерфероны в виде капель в нос, ингаляций, ректальных свечей, в тяжелых случаях – инъекции.
  • Ацикловир.

Если патология сопровождается осложнениями или вызвана патогенными бактериями, больному назначаются антибиотики широкого спектра действия.

При хроническом протекании назофарингита применяются физиотерапевтические методы, такие как электрофорез, УВЧ, облучение ультрафиолетом, лазерная терапия. В тяжелых случаях больному требуется госпитализация.

При легких формах патологии можно воспользоваться народными средствами, но важно помнить, что они не заменят традиционного лечения и могут лишь облегчить симптоматику. Для промывания носа можно приготовить настой ромашки и добавить в него 0,5 ч. л. соли на 1 ст. Он идеально подходит при ринофарингите у детей. 

Хороший эффект дает чай из бузины в качестве средства для полоскания горла. Оно снимает отек и болевые ощущения. Облегчить дыхание помогут ингаляции с эвкалиптом.

Ринофарингит - лечение и особенности

Осложнения

Риск развития осложнения увеличивается при отсутствии лечения или слабом иммунитете, когда организм не в состоянии сопротивляться возбудителям. Если болезнь имеет вирусную природу, патогенные микроорганизмы будут продолжать размножаться, возможно присоединение бактериальной инфекции. В этом случае развиваются:

У малышей до 3 месяцев, беременных осложнения возникают чаще, поэтому требуется регулярный мониторинг их состояния.

Прогноз и профилактика

Если лечение начато своевременно, прогноз благоприятный, но не исключены рецидивы при наличии провоцирующих факторов. Чтобы избежать повторного развития болезни, следует придерживаться мер профилактики:

  • чаще мыть руки и напоминать об этом детям;
  • использовать личную посуду и средства гигиены;
  • носить медицинскую маску в людных местах;
  • поддерживать температуру воздуха в доме на уровне +18… +20 градусов и влажность не менее 70%;
  • регулярно проветрить жилое помещение;
  • высыпаться, избегать стрессов;
  • поддерживать иммунитет, гуляя на свежем воздухе, принимая витаминные комплексы.

Понимая, ринофарингит – это что за болезнь, нужно сразу обращаться за медицинской помощью и не заниматься самолечением. Только обследование и профессионально поставленный диагноз помогут определить терапевтическую схему и быстро привести пациента к выздоровлению.

  • Акулич И. И., Лопатин А. С. Лечение острых и хронических фарингитов препаратом имудон // Лечащий Врач. 2005, № 9, с. 90–91.
  • Бойкова Н. Э. Острые воспалительные заболевания глотки и гортани // Consilium medicum. 2000. Т. 2. № 8. С. 332–337.
  • Егорова О. А. Целесообразность применения местных антимикробных препаратов при лечении инфекций верхних дыхательных путей // Фарматека. 2006, № 5, с. 107–109.
  • Лопатин А. С. Лечение острого и хронического фарингита // РМЖ. 2001, т. 9, с. 16–17.
  • Ключников С. О. Лечение кашля при ОРВИ у часто болеющих детей // РМЖ. 2012. № 2 (Педиатрия). С. 68–72.
  • Федеральные клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи детям с острой респираторной инфекций. – 2015

Читать нас на Яндекс. Дзен
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Статью проверил эксперт - Ястребова Елена Вильевна. Образование: диплом по специальности "Лечебное дело", Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова (1981).

Список клиник:

- Ясный Взор на Удальцова
г. Москва, ул. Удальцова, д. 10
- Ясный Взор на Новомарьинской
г. Москва, ул. Новомарьинская, д. 15
- Ясный Взор на Неглинной
г. Москва, ул. Неглинная, д. 18, корп. 1
- Ясный Взор на Знаменских Садках
г. Москва, ул. Знаменские Садки, д. 7, корп. 1
- Ясный Взор на Главмосстроя
г. Москва, ул. Главмосстроя, д. 4, корп. 2
- Ясный Взор на Гиляровского
г. Москва, ул. Гиляровского, д. 10, стр. 1
- Ясный Взор на Бескудниковском бульваре
г. Москва, Бескудниковский бульвар, д. 32, корп. 5
- Ясный Взор на Бакунинской
г. Москва, ул. Бакунинская, д. 94
- Ясный Взор в Щелково
г. Щелково, ул. Московская, д. 27А
- Ясный Взор в 1-м Балтийском переулке
г. Москва, 1-й Балтийский пер., д. 3/25
- Юсуповская больница на Нагорной
г. Москва, ул. Нагорная, д. 17, корп. 6
- Юнимед-С на 26-ти Балканских комиссаров
г. Москва, ул. 26-ти Бакинских Комиссаров, д. 11

Вам может быть интересно

Выбрать оборудование

Статья:

Фиброма легких, что это такое?


    Ваша экспертность:

    Нет экспертности
    Студент
    Фельдшер
    Врач
    Доцент
    Доктор мед.наук


    “Нажимая на отправить” вы даёте согласие на оброботку персональных данных