Цефтриаксон — инструкция к применению
Цефтриаксон – антибиотик третьего поколения, относится к группе цефалоспоринов. Этот лекарственный препарат назначается на раннем этапе диагностики болезни, оказывает воздействие на анаэробные и аэробные грамположительные и грамотрицательные бактерии. Особенно чувствительны к данному антибиотику хламидии.
Основным действующим веществом препарата является натриевая соль. Вещество продается в виде порошка белого оттенка с немного желтым отливом. Активные компоненты не поддаются разрушению под воздействием особых бактериальных ферментов. А бактерицидный эффект зависит от синтеза бактериальных мембран.
Популярность Цефтриаксона
Частое использование этого антибиотика основано на:
- доступности препарата в аптеках;
- долгим процессом выведения;
- концентрацией действующего вещества;
- использование дозировки около 1 раза в сутки;
- хорошей переносимостью;
- быстро проникает в ткани.
Фармакологические свойства
Препарат оказывает влияние и действует особенно угнетающе на процесс синтеза бактериальных стенок благодаря ацетилорования транспептидаз. Активен против таких патогенных микроорганизмов:
- стафилококки, стрептококки, которые относятся к грамположительным аэробам.
- анаэробы — это фузобактерии, бактероиды, пептококки, клостридии.
- грамотрицательные аэробы — это алкалигенес, аэромонады, энтеробактерии, псевдомонады, холерный вибрион и другие.
Существуют штаммы, на которых антибиотик не оказывает влияние. Для этого необходимо делать проверку, насколько помогает лечение и не ухудшается ли состояние больного. В особенности для диагностики чувствительности к веществу проводят антибиотикограмму.
Как только лекарство проникает в органы и ткани с помощью внутримышечного или внутривенного введения, то оно может связываться с белками сыворотки крови. В результате снижается степень связи в альбумином.
Действующее вещество Цефтриаксона проникает таким образом, что преодолевает «фильтр» между кровью и центральной системой, а также гистогематический барьер. Высокая концентрация вещества наблюдается через 4 часа после введения.
Процесс выведения действующего вещества от 8 часов, а концентрация сохраняется на протяжении суток. У пациентов преклонного возраста процесс полувыведения длится до 24 часов. Выводится через почки с мочой, при попадании в кишечник происходит преобразование в метаболит и поэтому данный препарат вводится только внутримышечно.
При проблемах с почками, появлении почечной дисфункции препарат назначают аккуратно, в некоторых случаях заменяют на аналоги.
Показания к применению
При каких заболеваниях целесообразно назначать данный антибиотик:
- заболевании нижних дыхательных путей (острый бронхит, пневмония, трахеит);
- заболевании верхних дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, гайморит);
- заболевания пищеварительного тракта;
- отогенный сепсис;
- половой системы (хламидии, трихомонады);
- заболевания мускулов и суставов;
- нервной системы, головного и спинного мозга.
Антибиотик используется для лечения бериллиоза, инфекционных болезней, особенно у людей со слабым иммунитетом. В венерологической практике уколы Цефтриаксона назначают в составе терапии гонореи.
Цефтриаксон разрешают использовать для предупреждения инфицирования при операциях на органах пищеварительной системы и в гинекологии.
Противопоказания
В официальной инструкции к применению Цефтриаксона указаны противопоказания:
- повышенная чувствительность к активному компоненту лекарственного средства;
- аллергия на бета-лактамные антибиотики (пенициллины, карбапенемы, монобактамы);
- непереносимость лидокаина (используют в качестве растворителя);
- внутривенные инъекции растворов с лидокаином.
Средство не назначают недоношенным младенцам, пока их возраст не достигнет 41 недели (сумма гестационного и постнатального возраста). Антибиотик нельзя вводить новорожденным с повышенным билирубином в крови, желтухой, низким уровнем альбуминов в сыворотке крови или ацидозом.
Цефтриаксон не используют с внутривенными инъекциями и инфузиями кальцийсодержащих средств, во избежание образования осадков в результате реакции.
Выбрать оборудование
Побочные действия
Кроветворение: увеличение количества эозинофилов, уменьшение числа лейкоцитов, гранулоцитов, эритроцитов, нарушения свертываемости крови.
Желудочно-кишечный тракт: диспепсические расстройства, воспаление слизистых оболочек полости рта и языка, закупорка желчевыводящих путей, панкреатит, повышение уровней АлАТ, АсАТ, щелочной фосфатазы. Кожные покровы: сыпь, аллергический дерматит, отеки, зуд.
Выделительная система: уменьшение количества отделяемой мочи, кровь в моче, глюкозурия, мочекаменная болезнь, почечная недостаточность.
Инфекции: вагинальный кандидоз, развитие грибковой микрофлоры, бактериальные инфекции, вызванные устойчивыми к антибиотику штаммами.
Дозировка препарата
Перед введением медикамента внутривенно или внутримышечно, надо провести кожную пробу (для гиперчувствительности). Лекарственное средство вводят один раз в сутки.
Дозировка Цефтриаксона взрослым и детям (старше двенадцати лет) 1-2 г в сутки, максимально допустимое количество за сутки– 4 г. Людям пожилого возраста (старше 65 лет) корректировка доз не требуется.
Младенцы в первые четырнадцать дней жизни – по 0,02-0,05 г на один кг веса. Дети до 12 лет 0,02-0,08 г на 1 кг веса. При весе ребенка более 50 кг назначаются дозы как для взрослых. При дозировках выше 50 мг/кг веса производят инфузию лекарства в течение получаса.
Медикамент надо использовать на протяжении 2-3 суток после нормализации температуры и стабилизации лабораторных показателей.
Раствор Цефтриаксона готовят непосредственно перед инъекцией, так как он теряет стабильность через 6-24 часа. Учитывая болезненность укола, порошок перед инъекцией в мышцу рекомендуется разводить 1 % лидокаином (3,5 мл). Перед внутривенными уколами лекарство разводят водой для инъекций (10 мл). Для капельного введения порошок разводят в инфузионном растворе (кроме калийсодержащих растворителей) и вливают по каплям, в течение получаса.
Применение беременным и детям
Инструкция к Цефтриаксону указывает на то, что плацентарный барьер пропускает активное вещество, при этом данные о его влиянии на плод отсутствуют. В грудном молоке обнаруживаются незначительные концентрации препарата, однако на период лечения грудное вскармливание рекомендуется прекратить.
Лекарственное средство применяют в младенческом и детском возрасте в соответствии с рекомендованными дозами и указаниями.
Особые указания
Цефтриаксон и аналоги могут вызывать анафилактическую реакцию, поэтому при возникновении любых признаков аллергии препарат отменяют и подбирают безопасный.
Применение антибиотика влечет за собой развитие дисбактериоза кишечника с активным размножением бактерий рода клостридии. При подозрении на клостридиоз надо заменить антибактериальное средство и начать соответствующее лечение.
Применение высоких доз Цефтриаксона может влиять на результаты ультразвукового исследования желчного пузыря. Это происходит вследствие выпадения кристаллов солей кальциевой кислоты, которые сходны с желчными камнями. После отмены препарата УЗИ-картина нормализуется.
Пациентам с почечной недостаточностью, которые получают терапию в виде мочегонных средств и аминогликозидов, антибиотикотерапию проводят с осторожностью.
С целью недопущения развития антибиотикорезистентности нельзя отменять препарат или корректировать дозировку. При возникновении побочных эффектов, надо сообщить о них врачу. Бактериостатики способны изменять активность цефалоспоринов, что нужно учитывать при их одновременном назначении.
Под влиянием Цефтриаксона может снижаться эффективность гормональных средств контрацепции. В период антибиотикотерапии, а также в течение четырех недель после окончания курса, рекомендуется использовать барьерные контрацептивы.
Препарат выпускают во флаконах по 0,5 или 1 г, упакованные в картонную коробку. Хранят при комнатной температуре в местах, недоступных детям.
- Справочник VIDAL. Цефриаксон -инструкция.
- Планета Здоровья. Цефриаксон — инструкция к применению.
- Медсайт — инструкция к применению Цефриаксона.
Загрузка...
