Главная Пульмонология Клацид при бронхите
Пульмонология
22 июня, 21

Клацид при бронхите

Бронхит одолевает взрослых и детей в межсезонье. Назойливый кашель, который преследует днем и ночью, в тандеме с субфебрильной температурой, слабостью и утомляемостью часто развиваются на фоне простуды. Большинство случаев заболевания имеют бактериальную природу, поэтому лечение базируется на приеме антибиотиков

Содержание
  1. Показания к применению
  2. Состав и форма выпуска
  3. Действие и эффекты
  4. Дозировка препарата 
  5. Для детей
  6. Для взрослых
  7. Противопоказания
  8. Побочные явления
  9. Взаимодействие с препаратами
  10. Аналоги препарата для лечения бронхита

Возбудителя бронхита выявить сложно, лечение же нужно начинать незамедлительно. Назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия, часто выбор останавливают на макролидах.

Показания к применению

Клацид – полусинтетический антибиотик из группы макролидов, который применяют при:

  • Инфекциях верхних дыхательных путей (ангина, фарингит, синусит, гайморит).
  • Все виды бронхитов, пневмонии острая и атипичная, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) и другие инфекции нижних дыхательных путей.
  • Одонтогенные инфекции.
  • Инфекции, спровоцированные микобактериями.
  • Воспалительные заболевания ЖКТ (язва двенадцатиперстной кишки, желудка), спровоцированные хеликобактериями.
  • Инфекции мягких тканей и кожи.

Эффективно борется препарат с:

  • Пневмококками.
  • Стафилококками, в том числе золотистым (aureus).
  • Стрептококками всех групп (pneumonia, pyogenes, viridans и др.).
  • Микоплазмой, уреаплазмой и хламидиями.
  • Легионеллой.
  • Helicobacter pylori.

Состав и форма выпуска

В основе препарата Клацид лежит действующее вещество – кларитромицин.

Кроме того, в таблетках и гранулах есть:

  • Диоксид кремния.
  • Сахароза.
  • Сорбат калия.
  • Мальтодекстрин.
  • Карбомеры.
  • Лимонная кислота.
  • Ксантановая камедь.
  • Диоксид титана.
  • Ароматизаторы.
  • Рициновое масло.

Выпускается препарат в таких формах:

  • Таблетки Клацид 250 и 500 мг.
  • Таблетки Клацид СР 500мг.
  • Порошок для приготовления питьевого раствора 125мг/5мл и 250мг/5мл объемом 60 или100мл.
  • Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

Клацид СР обладает такими же свойствами, что и Клацид, только имеет пролонгированное действие.

Действие и эффекты

Действие клацида (которое базируется на свойствах кларитромицина) основывается на его способности связываться с белковыми структурами бактерий, угнетать синтез белка и препятствовать дальнейшему размножению.

Попадая в желудочно-кишечный тракт, препарат быстро всасывается. Метаболизм его не зависит от приема пищи. Он стабилен в кислой среде. 

Концентрация накапливается постепенно и достигает устойчивых терапевтических значений уже после 2 дней приема. Препарат распределяется неравномерно, больше его в тканях, чем в сыворотке крови, причем повышенные уровни отмечались в легочных и тонзиллярных тканях.

Широкое использование препарата при лечении бронхита и других заболеваний верхних и нижних дыхательных путей обусловлено также такими его не антибактериальными свойствами, как:

  • Противовоспалительный эффект – наблюдалось снижение воспалительных элементов в слизистой оболочке бронхов.
  • Иммуномодулирующий эффект, который особенно важен при лечении обострений бронхиальной астмы.
Свойства Клацида

Дозировка препарата 

Для детей

Клацид при бронхите назначают детям в зависимости от массы тела, а не от возраста, в таких дозировках:

Вес, кгРазовая доза, мгТаблетки 500мгТаблетки 250мгСуспензия 250мгСуспензия 125мг
30-40250½ 15 мл10 мл
20-29187,53,75 мл7,5 мл
12-19125½ 2,5 мл5 мл 
8-1162,51,25 мл2,5 мл

Применение у детей до 3-х лет должно быть только по назначению врача с точным расчетом необходимой дозировки. Детям с массой тела больше 40 кг дозирование препарата осуществляется по взрослой схеме. Разовая доза принимается дважды в день с интервалом 12 часов.

Дети хорошо переносят препарат, суспензия имеет приятный сладкий вкус и фруктовый запах. Грудничкам можно добавлять клацид в молоко или смешивать с чаем, соком. При выборе формы препарата рассчитывайте количество в мл, чтобы одного флакона хватило на весь курс.

Для взрослых

При бронхите взрослым назначают при неосложненной форме  таблетки по 250 мг дважды в день независимо от приема пищи.

В тяжелых случаях врачом может быть принято решение об увеличении дозы до 500 мг дважды в сутки. Клацид принимают от 5 до 14 дней.

Противопоказания

Врачи назначают Клацид, потому что отзывы взрослых, которые принимали его при бронхите и которые лечили им детей в большинстве случаев положительные. Несмотря на эффективность и относительную безопасность этот препарат имеет противопоказания, как и любое лекарственное средство:

  • Индивидуальная чувствительность к антибиотикам группы макролидов.
  • Непереносимость любого компонента из состава лекарственного средства.
  • Порфирия.
  • Тяжелая печеночная или почечная недостаточность.
  • Гипокалиемия.
  • Беременность (полностью противопоказан в первом триместре, во втором и третьем назначается в индивидуальном порядке после оценки риска эффект/вред).
  • Кормление грудью (если применять Клацид, следует прекратить грудное вскармливание на время его приема).
  • Детский возраст до 3-х лет (только под контролем врача).
  • Аритмия.
  • Прием Колхицина, Ранолазина и Тикагрелора.

Побочные явления

Все антибактериальные препараты в той или иной мере токсичны и имеют большой список побочных эффектов. Наиболее частые из них:

  • Боль в животе.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Жидкий стул.

Это обусловлено тем, что наряду с патогенной микрофлорой, антибиотик губительно действует и на так называемые «полезные» бактерии. Это приводит к развитию дисбактериоза, который и проявляется описанными выше симптомами. Чтобы избежать этих побочных эффектов рекомендуется с первого дня вместе с приемом антибиотика начинать принимать пробиотики.

К другим побочным явлениям относят:

  • Аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока, зуд, кожные высыпания, крапивница, дерматит.
  • Запор, эзофагит, метеоризм, отрыжку, вздутие живота, изменение печеночных проб, развитие гепатита, желтуху.
  • Бессонницу, депрессию, тревожность, нервозность. Может наблюдаться и противоположный эффект – повышенная возбудимость, вскрикивания, судороги, спутанность сознания, деперсонализация, галлюцинации, кошмарные сны.
  • Нарушения со стороны крови и лимфатической системы, которые проявляются лейкопенией, нейтропенией, эозинофилией, удлинением протромбинового времени.
  • Искажение вкуса и нарушение вкусовой чувственности.
  • Звон в ушах, снижение слуха.
  • Головную боль, головокружение, тремор, судороги.
  • Отклонения в показателях работы печени и почек.
  • Парестезии, миалгии, артралгии.
  • Кандидоз, вагинит.
  • При инъекционном пути введения возможно развитие воспаления в месте инъекции, флебита, болевые ощущения во время укола.

При применении препарата у пациентов с заболеваниями печени необходимо регулярно контролировать уровни АСТ и АЛТ. При значительном их повышении следует отказаться от приема препарата. 

При лечении пациентов с тяжелыми заболеваниями почек необходимо назначать препарат в сниженных дозировках и контролировать уровень креатинина.

Взаимодействие с препаратами

С осторожностью нужно применять препарат и постоянно контролировать основные показатели крови и мочи, если у пациента:

  • Тяжелая сердечная недостаточность.
  • Почечная недостаточность средней и тяжелой степени.
  • Печеночная недостаточность средней или тяжелой степени тяжести.
  • ИБС.
  • Брадикардия (пульс менее 50 уд/мин).
  • Применяется с бензодиазепинами (триазолам, мидазолам).
  • Используется вместе с аминогликозидами.
  • Принимается совместно с омепразолом, карбамазепином, метилпреднизолоном.
  • С антикоагулянтами.
  • Со статинами (прием с кларитромицином в значительной мере повышает концентрации этих веществ в сыворотке крови, провоцируя развитие рабдомиолиза и миопатии). Рекомендуется уменьшить дозы статинов или заменить их на те, которые не зависят от метаболизма изоферментов CYP3A.
  • С блокаторами кальциевых канальцев.
  • С антиаритмическими средствами.

При коротком курсе (меньше 5 дней) или длительном применении (более 3 недель) возможно развитие устойчивости микроорганизмов или суперинфекции.

Клацид и его свойства

Аналоги препарата для лечения бронхита

Кларитромицин – используемое вещество, которое содержится во многих препаратах фармацевтических компаний:

  • Кларитромицин.
  • Фромилид.
  • Азиклар.
  • Клабакс.
  • Клабел.
  • Кларимед.
  • Зимбактар.
  • Киспар.
  • Кларитросин.
  • Экозитрин.

Клацид переносится и имеет меньше побочных эффектов по сравнению антибиотиками других групп. Он является препаратом первого выбора при бронхите всех форм и других заболеваниях дыхательной системы, потому что обладает стабильным бактериостатическим действием в отношении большинства бактерий, которые вызывают эти заболевания. 

Эффект от приема заметен уже на 2-3 сутки и сохраняется до конца курса. Клацид выгодно использовать, когда лечение невозможно ограничить тремя днями приема или если есть непереносимость азитромицина. 

Чтобы не испытывать на себе побочные эффекты, сообщите врачу обо всех препаратах, которые вы принимаете, о ваших хронических заболеваниях и непереносимости лекарственных средств.

  1. Антибиотик Клацид – инструкция к применению, дозировка. [url] https://www.vidal.ru/drugs/klacid__9506.
  2. Реестр лекарственных средств России РЛС. Клацид. [url] https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_1747.htm.
  3. АСНА. Клацид 500 мг. [url] https://www.asna.ru/cards/klatsid_500mg_n14_tab_abbott_spa.html.
  4. Аптеки Горздрав. Клацид – инструкция к применению. [url] https://gorzdrav.org/p/klacid-tabl-p-o-500mg-n14-22249/.
  5. Аптека.ру. Клацид. https://apteka.ru/product/klaczid-sr-5e32767fae8baf00014d5246/.

______________________

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, предназначена только для специалистов. Приведённая информация не должна использоваться для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Читать нас на Яндекс. Дзен
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Статью проверил эксперт - Ястребова Елена Вильевна. Образование: диплом по специальности "Лечебное дело", Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова (1981).

Список клиник:

- Ясный Взор на Удальцова
г. Москва, ул. Удальцова, д. 10
- Ясный Взор на Новомарьинской
г. Москва, ул. Новомарьинская, д. 15
- Ясный Взор на Неглинной
г. Москва, ул. Неглинная, д. 18, корп. 1
- Ясный Взор на Знаменских Садках
г. Москва, ул. Знаменские Садки, д. 7, корп. 1
- Ясный Взор на Главмосстроя
г. Москва, ул. Главмосстроя, д. 4, корп. 2
- Ясный Взор на Гиляровского
г. Москва, ул. Гиляровского, д. 10, стр. 1
- Ясный Взор на Бескудниковском бульваре
г. Москва, Бескудниковский бульвар, д. 32, корп. 5
- Ясный Взор на Бакунинской
г. Москва, ул. Бакунинская, д. 94
- Ясный Взор в Щелково
г. Щелково, ул. Московская, д. 27А
- Ясный Взор в 1-м Балтийском переулке
г. Москва, 1-й Балтийский пер., д. 3/25
- Юсуповская больница на Нагорной
г. Москва, ул. Нагорная, д. 17, корп. 6
- Юнимед-С на 26-ти Балканских комиссаров
г. Москва, ул. 26-ти Бакинских Комиссаров, д. 11

Вам может быть интересно

Выбрать оборудование

Статья:

Фиброма легких, что это такое?


    Ваша экспертность:

    Нет экспертности
    Студент
    Фельдшер
    Врач
    Доцент
    Доктор мед.наук


    “Нажимая на отправить” вы даёте согласие на оброботку персональных данных