Асбестоз — как развивается, методы лечения
Асбестоз – редкое заболевание, которое возникает в результате длительного вдыхания асбестосодержащих микрочастиц. Они могут негативно воздействовать на легочную ткань, что приводит к патологиям и осложнениям.
Общая информация
Асбестоз – пневмосклероз, который обусловлен длительным ингалированием асбестосодержащих частиц или мелких волокон материала. Относится к силикатозу, заболеванию, вызванному поражением органов дыхания в связи с воздействием на легочную ткань соединениями кислоты кремния.
Асбестоз легких наблюдается у людей, профессиональная деятельность которых связана с обработкой либо добычей асбеста или материала, содержащего данный минерал.
Зафиксировано, что распространение болезнь получила в Канаде, где содержатся залежи асбеста. Чем больше человек контактировал с минералом, тем больше риск развития асбестоза.
Опасность болезни не только в рисках возникновения диффузного фиброза, но и возможных тяжелых осложнений в будущем. Это мезотелиома (опухоль) брюшины и/или плевры, аденокарцинома желудка или органов дыхания, асбестотуберкулез.
Патогенез
Процесс развития болезни асбестоз не изучен. Пульмонология рассматривает различные версии возникновения болезни:
- Механическое повреждение легочных тканей асбестовыми волокнами, имеющими игольчатую структуру.
- Раздражение альвеолы двуокисью кремния.
- Токсическое воздействие асбестовых микрочастиц.
- Изменение деятельности органов иммунной системы.
Симптомы
Выраженность признаков недуга зависит от времени действия асбестосодержащих микрочастиц и плотности их скопления в закрытом пространстве. Мнения специалистов сходятся в том, что если стаж работы с минералом составляет 2-4 года, то возможно возникновение легкой формы недуга, 6-8 лет – средне тяжелой, более 9 лет приводят к тяжелой степени асбестоза.
Асбестоз характеризуется признаками:
- Недостаточность дыхания.
- Общее недомогание.
- Анорексия.
- Повышенная утомляемость.
На конечностях образуются наросты в виде бородавок. Если в процесс вовлечены плевра и дыхательные пути, появляется затяжной кашель с небольшим отделением мокроты или сухой кашель ( см. как при трахеите) и болевые ощущения в груди.
Иногда наблюдается утолщение пальцевых фаланг. Все симптомы проявляются не сразу. Первые признаки наблюдаются спустя 10-15 лет после первых контактов с материалом.
Причины и группы риска
Причиной развития недуга является вдыхание асбестовых микрочастиц на протяжении длительного времени. Асбест – это минерал с тонкими волокнами, в составе присутствуют гидросиликаты элементов — кальций, натрий и железо.
Существует несколько разновидностей материала, но в промышленных отраслях применяют серпентин-асбест и амфибол-асбест. Все они канцерогенны, но последние больше.
Асбестоз – заболевание, в группу высокого риска входят люди, находящиеся в контакте с минералом. Это происходит в строительстве, авиационной, судо- и машиностроительной отраслях.
Зафиксированы прецеденты развития болезни при коротком контакте с минеральными микрочастицами. Это женщины, которые занимались стиркой спецодежды или штукатуры, проводящие работы в помещениях с асбестовыми материалами.
Возможны бытовые контакты с минералом, когда человек пользуется асботекстильными вещами или присыпкой. Курение повышает риск возникновения асбестоза, провоцирует его быстрое развитие и тяжелое течение.
Виды
Существуют два вида асбестоза:
- Плевральный.
- Легочный.
В процессе развития недуг проходит сначала стадию десквамативного альвеолита, затем наступает бронхиолит. Болезнь асбестоз является по сути диффузным воспалением. Возникает в нижних либо средних долях, в верхних возникает эмфизема.
При патологии наблюдаются серьезные сращивания плевральных тканей, в некоторых случаях выявляется плевральный выпот. При анализе в мокроте обнаруживаются частицы асбеста.
Но это подтверждает факт взаимодействия с минералосодержащими материалами, но считать наличие микрочастиц основанием для выставления диагноза нельзя.
Возможные осложнения
Асбестоз осложняется бронхоэктатическим заболеванием, астмой, тяжелой пневмонией, болезнями сердечной мышцы. Все это утяжеляет течение диагноза. Летальный исход пациентов наступает от длительной недостаточности легких, сердца, дыхания. Отмечена зависимость ревматоидного артрита с асбестозом.
Выбрать оборудование
На фоне болезни у человека повышается риск возникновения тяжелых патологий.
Асбестоз осложнения:
- Очаговая форма туберкулеза.
- Рак органов дыхания.
- Мезотелиомы (опухоли) брюшины либо плевры.
- Рак кишечника, желудка и пищевода.
Диагностика
Специалист осматривает больного с подозрением на асбестоз, собирает анамнез, выслушивает жалобы. Следует прослушивание органов дыхания при помощи стетоскопа. Если органы дыхания поражены, наблюдаются шумы, трения плевры, характерный сухой либо мелкопузырчатый хрип.
Врачу надо рассказать информацию о работе, были ли случаи контакта с асбестосодержащими либо асбоцементными материалами.
Подтвердить диагноз помогут обследования:
- Анализ крови. При наличии недуга будут выявлены гипергаммаглобулинемия, повышение СОЭ, наличие антинуклеарных антител.
- Спирометрия. Показывают эффективность работы дыхательной системы. Специальный аппарат измеряет, сколько пациент может вдохнуть воздуха и какое количество углекислого газа выдыхает.
- Рентгенография. Поможет определить, существуют ли в структуре легочной ткани какие-либо изменения.
- Томография компьютерная. Это более детальный анализ, чем рентгенография. Ее часто используют для выявления заболевания самой ранней степени.
Проводится обследование смывных вод бронха, в них обнаруживаются микрочастицы асбеста. Больному надо сдать на анализ мокроту. После того как результаты получены, специалист сможет сказать, присутствует ли у пациента этот недуг.
Терапия асбестоза
Асбестоз легких и лечение. При диагностированном заболевании изменения легочных тканей необратимы, назначается симптоматическая терапия. Сначала нужно исключить любые, незначительные контакты с асбестосодержащими материалами. Важно прекратить курить.
Не рекомендуются длительные физические упражнения и нагрузки. Чтобы избежать развития дополнительных инфекций, которые могут значительно ухудшить состояние заболевшего, следует регулярно ставить прививки от гриппа и пневмококковых инфекций.
Поддерживающее лечение направлено на снижение негативных симптомов.
В него входят:
- Кислородотерпия. Использование кислородного концентратора. Аппарат очищает и увлажняет воздух в помещении. Кроме того, он концентрирует кислород и выпускает его в воздух. Это помогает больному освободиться от дыхательных спазмов, одышки, изнуряющего кашля.
- Лечебный массаж.
- Физиотерапия.
- Ингаляции.
- Прием мультивитаминных комплексов.
Пациенту рекомендуется освоить дыхательную гимнастику. Упражнения повышают качество жизни больного, часто прописываются теофиллины. Это пероральный препарат, который расслабляет мышцы вокруг дыхательных путей, сами пути расширяются.
Больным облегчение приносят варианты: гомеопатия и иглоукалывание. Все эти методы не могут излечить асбестоз, но они облегчают болезненные ощущения, улучшают дыхательную функцию легких.
В некоторых случаях показана трансплантация легкого. Речь идет о случаях, когда заболевание сопровождается серьезными патологиями, такими как эмфизема.
Этот высокоинвазивный метод является средством лечения и чтобы пациент был включен в список ожидания пересадки легкого, ему следует пройти скрининг. Это поможет определить, есть ли шансы на успех.
Профилактика и прогнозы
Профилактические меры носят медицинский и производственный характер. При работе надо соблюдать санитарные и гигиенические условия, правила ТБ. Если сотруднику необходимо контактировать с опасными материалами, он должен быть обеспечен индивидуальной защитой и регулярно проходить профосмотры в медицинском учреждении.
Учитывая, что у работников высок риск возникновения асбестоза и онкологии, туберкулеза и тяжелых патологий, им рекомендуется проходить осмотр у специалистов.
При наличии осложнений прогноз на продолжение трудовой деятельности и нормальное качество жизни неблагоприятен. Велика вероятность, что пациент получит инвалидность, у него могут развиться серьезные болезни, что грозит летальным исходом. Это вся основная информация о том, что такое асбестоз.
Можно понять, что это тяжелый недуг, который не подлежит окончательному излечению. Соблюдение профилактических мер поможет снизить риск развития болезни.
Если же диагноз выставлен, доступная терапия поможет облегчить состояние пациента, предотвратить развитие патологий, продлить жизнь больного, улучшить ее качество.