Кандидоз легких — причины и методы лечения
Кандидоз легких – заболевание, вызванное полезными грибками (разновидность — аспергиллез). Микроорганизмы в нормальном количестве не вызывают вреда для организма. Превышение их количества ведет к нарушениям внутренних органов.
Развитие их в легких влечет отклонения вплоть до инвалидности или летального исхода. Как лечить кандидоз легких, каковы причины его появления? Возможна ли результативная профилактика патологии?
Общие сведения
В МКБ-10 кандидозу бронхов, легких присвоен код В37.1. Патология характеризуется образованием мелких участков воспаления, которые отмирают вместе со здоровой легочной тканью. Она замещается соединительной, функция органа при малом объеме родной ткани нарушается.
Заболевание распространяется при неправильных гигиенических условиях или у людей с ослабленным иммунитетом. Часто встречается у грудных детей и пожилых. Расовая принадлежность, место проживания и иные параметры — значения не имеют.
По данным ВОЗ, зафиксировано развитие кандидоза легких у 50% пациентов, страдающих от туберкулеза и у 75% людей, у которых диагностированы легочные патологии и иных органов дыхательной системы.
Симптомы заболевания
Развитие микроорганизмов происходит быстро, хотя бессимптомно сначала, редко заболевание проходит в острой форме. Но в некоторых случаях заражение происходит молниеносно, симптомы выражены.
Клиника кандидоза легких на первом этапе такая:
- сухой редкий кашель;
- субфертильная температура;
- слабость;
- умеренные головные боли;
- сонливость.
При кашле выделяется мокрота желтоватого цвета без запаха. Состояние пациента медленно ухудшается. Повышается температура, усиливается кашель, в мокроте появляется кровь.
Признаки кандидоза легких острой формы легко спутать с пневмонией:
- озноб;
- лихорадочные состояния;
- учащенный пульс;
- одышка при физической нагрузке, потом в спокойном состоянии;
- нехватка воздуха;
- хрипы и свистящие звуки в груди;
- тупые боли в области груди;
- потливость;
- отказ от еды.
Возможны боли и ощущения дискомфорта в горле.
Причины
Легочный кандидоз или кандидамикоз – инфекция, вызванная грибками рода Candida. Род включает более 80 разновидностей представителей. Наиболее известные:
- Candida albicans;
- С. Tropicalis;
- С. Krusei;
- С. Pseudotropicalis;
- С. Stellatoidea.
Микроорганизмы известны тем, кто периодически страдает от молочницы. Дрожжеподобные грибы, развивающиеся в слизистой половых органов или ЖКТ, попадают в ткани органов дыхательной системы через кровеносную и лимфатическую систему.
Тогда говорят о вторичной патологии. Если микроорганизмы попали через ротовую полость, путем аспирации секрета слизистой рта, трахеи (вдыхании слюны), врачи диагностируют первичное заболевание.
Они в небольшом количестве находятся в организме, симбиоз при этом удачный. Микрофлора слизистой ЖКТ, полости рта, половых органов включает почти 20% грибков Кандида. Однако они являются условно-патогенными, при их непроизвольном размножении происходит нарушение работы дыхательной системы.
Сдерживает развитие и колонизацию микроорганизмов иммунная система. Если ее уровень снижен, грибы беспрепятственно проникают в органы дыхания и другие узлы организма.
К факторам риска развития легочного кандидоза относят:
- ВИЧ, СПИД;
- патологии эндокринной системы;
- инфекционные процессы дыхательной системы;
- злокачественные образования легких;
- нарушение кроветворения;
- хронический алкоголизм;
- длительный прием антибиотиков и иных препаратов.
Некоторые специалисты считают длительное курение одним из предрасполагающих факторов к распространению недуга.
Классификация
Классифицируют легочный кандидоз в зависимости от распространения поражения и локализации очагов колонизации грибов. По форме развития специалисты определяют хроническую и острую разновидность. По распространению заболевание подразделяют типы:
- очаговый;
- лобарный (доли);
- рассеянный (по всей паренхиме).
По типу течения различают хроническую кандидозную пневмонию и посткандидозный пневмофиброз. Отдельно выделяют аллергические типы патологии.
Также в зависимости от образований в легочной паренхиме кандидоз бывает кавернозным, когда образуются каверны, и экссудативным, в полостях скапливается экссудат разного рода.
Возможные осложнения
Смазанные симптомы кандидоза легких становятся причиной отказа от врачебной помощи пациента. Отсутствие признаков проблемы или незначительные ее проявления дают возможность грибкам развиваться.
С распространением микроорганизмов в легочной ткани образуется большое количество очагов. Развивается легочная недостаточность, которая влечет сердечную недостаточность.
Выбрать оборудование
Ослабленный организм не способен справляться самостоятельно с инфекциями. Поэтому пациенты пульмонолога, которым диагностировали легочный кандидоз, нередко страдают от бактериальных и вирусных заболеваний.
Отказ от госпитализации и получения грамотной медицинской помощи влечет развитие сепсиса. В 78% случаев заболевание заканчивается летальным исходом.
Анализ кандидоза легких зафиксировал случаи присоединения вторичных инфекций, которые стали причиной смерти. Ослабленный болезнью пациент умирает не от легочного кандидоза, а от бактериальной или вирусной инфекции.
Диагностика
Диагностировать на начальной стадии заболевание крайне сложно. Важно вовремя дифференцировать болезнь от других патологий дыхательной системы, чтобы назначить эффективное лечение кандидоза легких.
Обследование начинается с осмотра и опроса пациента. Пульмонолог внимательно выслушивает жалобы заболевшего. Проводит тесты: пальпацию, прослушивание. На вдохе слышатся характерные свисты и хрипы.
Для определения точного диагноза понадобятся лабораторные исследования:
- анализ каловых масс на грибки;
- биохимические анализы крови, мочи;
- бактериальный посев мокроты.
Результаты исследования дадут понять, какой возбудитель вызвал патологию, какова чувствительность его к различным препаратам.
Чтобы определить степень поражения легких используют инструментальную диагностику:
- рентген;
- УЗИ;
- КТ, МРТ;
- флюорографию;
- бронхоскопию.
Для выявления состояния иммунной системы проводят иммунограмму. В зависимости от выявленного диагноза и состояния пациента пульмонолог выбирает программу лечения.
Методы лечения
Сначала выбирают медикаментозную терапию. Нужно с помощью лекарственных средств устранить причину патологии, снизить симптоматику.
Обычно назначают такие средства:
- противогрибковые средства;
- жаропонижающие;
- обезболивающие;
- отхаркивающие;
- противовоспалительные.
После назначения комплекса лекарственных средств программу терапии дополняют антибиотиками. Они нужны, чтобы не допустить развития вторичных болезней.
Эффективные противомикозные (противогрибковые) препараты от кандидоза:
- Интраконазол;
- Амфоглюкамин;
- Ирунин.
Применяют таблетированную форму лекарств и инъекции для внутривенного и внутримышечного введения. Зарекомендовал Флуконазол при кандидозе легких, дозировку и курс приема выбирает пульмонолог.
Ингаляции при кандидозе легких дают неплохой результат. Действие лекарственных средств (Миконазол, Пимафуцин) направлено на источник патологии.
Жаропонижающие препараты выписывают пациенту на время гипертермии и на 14 дней после нормализации температуры для профилактики.
Чтобы восстановить иммунитет и не допустить интоксикации организма, необходимы:
- витамины;
- сорбенты;
- антигистаминные;
- иммуномодуляторы.
Когда симптомы и причины заболевания купированы, необходима реабилитация пациента. Нужно восстановить пораженную легочную ткань, нормализовать функцию дыхательной системы. Для этого врачи назначают методы физиотерапии:
- фонофорез;
- иглоукалывание;
- магнитотерапию;
- УВЧ.
Занятие лечебной физкультурой и массаж быстро приведут в форму пациента.
Правильное питание укрепит иммунитет и придаст силы ослабленному организму. Поэтому заболевшему важно употреблять растительную, белковую пищу, много воды. Надо исключить из рациона кисломолочные продукты, жареное, мучное, копченое.
Профилактика болезни
Профилактические меры не сложные, в некоторых ситуациях способны спасти жизнь заболевшему.
Кандидоз легких развивается из-за плохо вылеченной молочницы ротовой полости или половых органов, важно вылечить недуг.
Врачи при назначении гормональных препаратов должны позаботиться о выборе для пациента антифунгальных препаратов. Они предотвращают развитие молочницы, следовательно, и легочного кандидоза.
Надо лечить заболевания дыхательной и других систем. При хронических проблемах эндокринной системы обязательно следовать рекомендациям лечащего врача.
Правильный образ жизни и укрепление иммунитета – залог здорового организма. Надо отказаться от курения, спиртосодержащих напитков, переедания на ночь. Ежедневные прогулки на свежем воздухе и умеренная физическая нагрузка предотвратят развитие застойных процессов.
Легочный кандидоз – опасная болезнь, которая развивается на фоне сниженного иммунитета и при несоблюдении санитарно-гигиенических норм. Следует внимательно относиться к собственному здоровью и вовремя обращаться за помощью к врачам.
Загрузка...
